“هل يمكن حقاً علاج سرطان العظام لدي، هل أستطيع أن أعود مجدداً كما كنت” هكذا تساءلت صديقتي وهي تنظر إلى طبيبها في خوف ورجاء.

على الرغم من صعوبة الأمر في الماضي، ولكنه لم يعد مستحيلًا في وقتنا الحاضر بفضل تقدم طرق العلاج وتنوعها وخاصة في دولة مثل: تركيا.

ما هو سرطان العظام وما هو علاجه ؟

سرطان العظام من السرطانات الأقل شيوعًا بين أنواع السرطانات، ويحدث عندما تخرج الخلايا عن السيطرة، وتبدأ في النمو غير الطبيعي؛ مما يؤدي إلى تدمير النسيج العظمي وظهور الورم.

يمكن تقسيم سرطان العظام إلى نوعين رئيسيين من حيث نشأته؛ وهما:

سرطان العظام الأولي 

يبدأ السرطان في العظام أولًا، وعادة ما يظهر في العظام الكبيرة، ويحتوي ذلك السرطان على عديد من الأنواع، مثل:

• الساركوما العظمية osteosarcoma

تعد من أكثر الأنواع شيوعًا، وعادةً ما تصيب الأشخاص ما بين عمر 10 إلى 30 عامًا.

• الساركوما الغضروفية chondrosarcoma

تصيب تلك الساركوما خلايا الغضاريف، ونادرًا ما تحدث في الأشخاص الأقل من 20 عامًا.

• ساركوما إيوينغ Ewing sarcoma

تعد تلك الساركوما من الأنواع الشائعة التي تصيب كلًا من الأطفال والمراهقين.

سرطان العظام الثانوي

 يحدث عندما  ينتقل السرطان من مناطق أخرى في الجسم إلى العظام، ومن أكثر أنواع السرطانات التي تنتشر إلى العظم، هي: 

• سرطان الثدي.
• سرطان الرئة.
• سرطان البروستاتا.
• سرطان الكلى.

من الجيد أن معظم أورام العظام من النوع الحميد؛ الذي لا ينتقل إلى الأجزاء أخرى من الجسم، ولكن ما زالت تشكل خطرًا كبيرًا على العظام إذ لم تكتشف مبكرًا وتُعالج على نحو صحيح؛ فهل سرطان العظام هل له علاج حقًا أم لا؟

علاج سرطان العظام في تركيا

تعد تركيا من أكثر الدول الرائدة في مجال السياحة العلاجية، فهي تتميز بأنها تجمع بين توفر الوسائل والأدوات الحديثة في التشخيص والعلاج مع طاقم طبي ذي خبرة وكفاءة عالية، وأسعار وتكاليف مناسبة للخدمة المقدمة.

إضافة إلى إن المستشفيات التركية المتخصصة في علاج أورام العظام، توفر فريق طبي متكامل من عدة تخصصات، يعمل معًا لتقييم المرضى واتخاذ القرار العلاجي المناسب لكل حالة منهم.

إذ يعتمد تحديد طرق علاج سرطان العظام، ونوع العلاج المستخدم تبعًا لعدة عوامل منها:

•  نوع سرطان العظام.
• حجم الورم ومكانه.
• المرحلة التي وصل إليها الورم، وهل انتشر في أماكن أخرى في الجسم أم لا.
• عمر المريض، وحالته الصحية العامة.

تتنوع طرق العلاج ما بين: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج الموجه، وغيرها من الطرق.

في المراحل الأولية من المرض قد يكون العلاج الرئيسي هو التدخل الجراحي، بينما في المراحل المتقدمة من المرض عادةً ما يجمع الأطباء بين عدة طرق للعلاج من جراحة، وعلاج كيميائي أو إشعاعي وغيرها.

جراحة العظام في تركيا

توالي تركيا اهتمامًا خاصًا بجراحات العظام بها، على اختلاف أنواعها؛ إذ توفر إلى جانب الأطباء ذوي الخبرة العديد من المعدات والتقنيات الحديثة، مثل:

•  الجراحة بمساعدة الروبوت

تساعد تلك الجراحة على تجنب حدوث مضاعفات في أثناء العملية، وفتح جروح أقل مما يُسرع من الشفاء بألم أقل.

• عمل نموذج ثلاثي الأبعاد للطرف

تستخدم تلك التقنية عند استبدال المفاصل المتضررة بأخرى صناعية؛ وذلك لضمان تحديد مكان الزراعة واستبدال المفصل بدقة.

يُعد التدخل الجراحي جزء مهم في رحلة علاج سرطان العظام، ويمكن أن يكون التدخل الجراحي في مرحلة التشخيص عند أخذ عينة من المنطقة المصابة (الخزعة)، أو يكون التدخل في مرحلة العلاج لإزالة الورم.

تهدف الجراحة إلى إزالة الورم نهائيًا، ولكن قد يتبقى بعض الخلايا السرطانية في المنطقة المجاورة للورم، مما قد يؤدي إلى ظهوره من جديد؛ لذلك قد يلجأ الأطباء إلى إزالة الورم مع بعض الخلايا الطبيعية المجاورة له لتقليل احتمالية عودته من جديد.

جراحة سرطان العظام في تركيا

تُحدد نوع العملية الجراحية تبعًا لمكان الورم وحجمه؛ فعلى الرغم من صعوبة جراحة سرطان العظام وتعقيدها عامةً إلا إنه يكون أسهل قليلًا إزالة الورم من عظام الذراع والرجلين عن إزالته من عظام الفك أو الحوض.

يمكن علاج سرطان العظام في تركيا بالتدخل الجراحي من خلال:

• جراحة إنقاذ (تجنيب) الأطراف

يُزال في تلك الجراحة الورم مع بعض الخلايا الطبيعية المحيطة به في الذراعين أو الرجلين، ولكن مع إبقاء الطرف سليماً؛ تظهر تحديات كثيرة في تلك العملية؛ في كيفية إزالة الورم كامل دون إلحاق ضرر بالأربطة، والأعصاب، والأوعية الدموية المجاورة له، والتي تحافظ على وظيفته العضوية.

من الممكن أن يُستبدل الجزء الذي يُزال من العظام بجزء من عظام في مكان آخر لنفس الشخص، أو من عظام شخص آخر، ويعرف ذلك بالتطعيم أو ترقيع العظام، ويمكن أن يُعوض بمفاصل اصطناعية من المعدن أيضًا.

• جراحة البتر

يُزال في تلك العملية الورم مع جزء أو كل من الطرف، سواء كان الذراعين أو الساقين؛ في بعض الأحيان قد يكون الحل الأمثل للمريض هو البتر؛ وذلك عندما يكون حجم الورم كبير أو ينمو بداخل أعصاب وأوعية دموية مهمة؛ مما يُصعب إزالته دون الضرر بوظيفة الطرف.

يستخدم الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي في أثناء العملية، ليحدد مقدار الجزء الذي يحتاج إلى إزالته؛ ويعاد تشكيل العضلات والجلد حول العظام المتبقية مما يسمح باستخدام الطرف الصناعي في المستقبل.

متى يمكنني العودة إلى حياتي الطبيعية بعد جراحة سرطان العظام؟

بعد الجراحة يحتاج المريض إلى ما يعرف بإعادة تأهيل لمساعدته في العودة إلى حياته الطبيعية؛ وقد يعد ذلك الجزء هو الأصعب في علاج سرطان العظام بالجراحة.

تختلف المدة الزمنية اللازمة لإعادة التأهيل باختلاف نوع العملية من بتر أو تجنيب أطراف؛ فمثلًا يمكن لبعض الأشخاص استعادة قدرتهم على المشي بأطراف الصناعية بعد بتر القدم في خلال 3 إلى 6 شهور بعد العملية.

أما بعد جراحة إنقاذ الأطراف قد يستغرق الأمر مدة أطول، قد تصل إلى سنة لاستعادة القدرة على المشي مرة أخرى.

 توفر العديد من المستشفيات التركية برامج خاصة لإعادة التأهيل بعد الجراحة مع استخدام الأجهزة الحديثة، مثل: الروبوت التأهيلي؛ مما يساعد على تقليل الألم، وخطورة الإصابة بالجلطات الدموية.

تواصل الآن مع أفضل أطباء جراحة العظام من خلال فريق العقاد

طرق أخرى لعلاج سرطان العظام

توجد بعض الطرق الأخرى المستخدمة في علاج سرطان العظام إلى جانب الجراحة؛ قد تجمع معها أو قد تستخدم بمفردها، ومنها:

• العلاج الكيميائي

هو استخدام الأدوية لعلاج السرطان، تحقن تلك الأدوية عادة في الوريد لكي تصل إلى الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم وتدميرها؛ لذلك يستخدم العلاج الكيميائي عند انتشار السرطان من العظام إلى أجزاء أخرى من الجسم.

بعض الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي لسرطان العظام، هي:

دوكسوروبيسين Doxorubicin، إيتبوسيد Etoposide، سيسبلاتين Cisplatin.

• العلاج الإشعاعي

هو استخدام الإشعاع أو جزئيات عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية؛ في معظم حالات سرطان العظام لا يمكن القضاء على الخلايا السرطانية بسهولة باستخدام الإشعاع؛ لذلك يحتاج علاج سرطان العظام إلى جرعات كبيرة منه لقتل الخلايا السرطانية.

تكمن المشكلة عند استخدام الجرعات الكبيرة منه في أنها تدمر الخلايا الطبيعية المجاورة للورم، بما في ذلك الأعصاب والأوعية الدموية في تلك المنطقة؛ لذلك لا يُعد العلاج الإشعاعي العلاج الرئيسي في أغلب حالات سرطان العظام ما عدا سركومة إينويغ.

احدث طرق علاج سرطان العظام

في كل يوم تظهر أبحاث جديدة واكتشافات لطرق جديدة في علاج سرطان العظام، يتعمق الأطباء أكثر في طبيعية المرض وكيفية الوقاية منه، وأفضل الطرق لعلاجه لمن شُخص به، ومن هذه الطرق:

• العلاج المناعي

يُعرف بالعلاج الحيوي أيضًا، وصُمم ذلك العلاج لزيادة المناعة الطبيعية للجسم لمواجهة الخلايا السرطانية؛ ومن أمثلة الأدوية المستخدمة به: ميفامورتايد Mifamurtide؛ وهو دواء محفز للجهاز المناعي يستعمل في علاج أورام العظام.

•  العلاج الموجه

هو علاج يستهدف الجينات والبروتينات الخاصة بالخلايا السرطانية، ويمكن أن يستهدف الخلايا المرتبطة بنمو الورم وبقائه أيضًا.

يستطيع هذا النوع من العلاجات تثبيط نمو الخلايا السرطانية، وإيقاف انتشارها مع تأثير محدود على الخلايا الطبيعية، وذلك على عكس ما يحدث في العلاج الكيميائي التقليدي والذي يدمر الحمض النووي لكلًا من الخلايا السرطانية والطبيعية.

• العلاج الإشعاعي في أثناء الجراحة

تستخدم تلك التقنية في العلاج الإشعاعي لزيادة فاعليته في القضاء على الخلايا السرطانية دون الضرر بالخلايا الطبيعية والأعضاء الأخرى؛ إذ يُعطى العلاج للمريض في أثناء العملية الجراحية، ويوجه على الورم مباشرة مع محاولة تجنيب الأعضاء الأخرى حتى لا تتأثر بالاشعاع.

الخلاصة

تتنوع طرق علاج سرطان العظام ما بين طرق تقليدية، مثل: الجراحة، العلاج الكيميائي، والإشعاعي، أو طرق حديثة، من علاج مناعي أو علاج موجه.

تًحدد طريقة ونوع العلاج المستخدم تبعًا لعدة عوامل، منها:

•  نوع سرطان العظام.
• حجم الورم ومكانه.
• المرحلة التي وصل إليها الورم، وهل انتشر في أماكن أخرى في الجسم أم لا.
• عمر المريض، وحالته الصحية العامة.

يمكن علاج أورام العظام في تركيا وذلك لما تتميز بها من توفر الوسائل والأدوات الحديثة في التشخيص والعلاج مع طاقم طبي ذو خبرة وكفاءة عالية؛ إذ توفر قبل الجراحة  طاقم طبي متكامل من عدة تخصصات يعمل معًا لتقييم المرضى واتخاذ القرار العلاجي المناسب لكل حالة منهم.

المصادر 

Bone Tumor

Primary Bone Cancer

Surgery for Bone Cancer

Latest Research in bone cancer