كيف أعرف الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا
زار الطبيب رجل يتسائل عن الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ، حيث أنه يعاني من مشاكل خلال التبول، ويخشى أن يكون المسبب سرطان البروستاتا.
طمأنه الطبيب أنه غالبا يعاني من تضخم البروستاتا فقط، ولا داعي للقلق، ولكنه سيطلب بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص.
ما الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ؟ | الأسباب
تعتبر البروستاتا غدة تقع أسفل المثانة، وهي مسؤولة عن إفراز سوائل مهمة للحيوانات المنوية عند خروجها.
ومن الشائع جدا حدوث تضخم المثانة لكبار السن، مما يؤثر على المثانة ويعوق عملية التبول.
تضخم البروستاتا
ما سبب تضخم البروستاتا عند الرجال ؟
عادة ما يحدث تضخم البروستاتا الحميد، نتيجة لاختلال تركيز بعض الهرمونات في الدم مثل :
- التستوستيرون.
- الإستروجين
- داي هيدرو تستوستيرون DHT.
وتختلف الأسباب حسب الفئة العمرية، وهذا يوضح وجود الفرق بين سرطان البروستاتا، وتضخم البروستاتا .
وقد تتسائل ما هي اسباب تضخم البروستاتا في سن الاربعين ؟
تتضخم البروستاتا غالبا في كبار السن، بسبب ارتفاع التستوستيرون، الذي يتحول إلى الديهيدروتستوستيرون DHT؛ والذي بدوره يزيد من معدل نمو خلايا البروستاتا ويؤدي لزيادة حجمها.
يعتمد حدوث تلك العملية على بعض عوامل الخطورة مثل:
- مرض السكري.
- العوامل الغذائية:
تعتبر بعض الفيتامينات مثل فيتامين أ، وب وقائية، لكن الكحول والكافيين يُزيدان معدل حدوثها.
- العوامل الوراثية:
تزداد نسبة إصابتك بتضخم البروستاتا، في حالة إصابة أحد أقاربك بها.
- التهاب البروستاتا المزمن.
- السمنة.
- متلازمة الأيض:
هي عبارة عن إصابة الشخص بارتفاع ضغط الدم، ومقاومة الأنسولين، والسمنة معا؛ وأثبتت الدراسات أن معدل حدوث تضخم البروستاتا مرتفع لدى المرضى المصابين بها.
أما عن اسباب تضخم البروستاتا في سن مبكر ، فهي غير شائعة على الاطلاق، لكن قد يحدث نتيجة لبعض العوامل مثل:
- التغيرات الهرمونية.
- تناول الأطعمة الغير صحية.
- الكسل، وعدم ممارسة أي نشاط بدني.
- العوامل الوراثية.
- الحالات المرضية مثل السمنة، والسكري.
أسباب سرطان البروستاتا
تعتبر أسباب سرطان البروستاتا ليست واضحة حتى الٱن، لكن بالتأكيد، يوجد الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا من حيث الأسباب، ووُجد أنها مرتبطة ببعض العوامل مثل:
- السن:
تزداد نسبة سرطان البروستاتا في كبار السن، خاصة من تجاوزوا الـ50 عاما.
- يحدث سرطان البروستاتا في العرق الأسود أكثر من العرق الآسيوي.
- التاريخ المرضي:
في حالة إصابة أحد أفراد العائلة بسرطان البروستاتا قبل سن ال60، فهذا يزيد من إحتماليته.
- السمنة.
- النظام الغذائي الغير صحي.
كيف تُفرق بين أعراض تضخم وسرطان البروستاتا؟
هل تعاني من مشكلة خلال التبول؟ إذا فأنت تود معرفة الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ، من حيث الأعراض.
اعراض تضخم البروستاتا:
- زيادة معدل التبول:
تزداد رغبة مريض تضخم البروستاتا للتبول، بالإضافة أنها ملحة وعاجلة؛ أي أنه لا يقدر على تحملها أو تأخيرها، وتكون عادة في الليل.
- صعوبة في بدء التبول:
قد يستغرق الأمر وقتا لخروج البول والذي، لا يعد طبيعيا.
- ضعف في تدفق البول مع تقطعه:
أي لا يخرج البول بسلاسة، بل يقل معدل تدفقه عن الطبيعي، مع تقطعه في بعض الأحيان.
- التقطير بعد التبول:
يلاحظ المريض تسرب قطرات بولية، بعد إنهاء عملية التبول.
- صعوبة إفراغ المثانة:
عدم قدرة المريض على إفراغ مثانته بالكامل.
متى تبدأ اعراض تضخم البروستاتا ؟
يعتبر العمر أهم مؤشر لتطور تضخم البروستاتا، وأعراضها؛
تبدأ الأعراض بالظهور في الأشخاص الذين تزيد أعمراهم عن 50 عامًا، وتزداد بمرور الوقت.
اعراض سرطان البروستاتا بالتفصيل
يتسائل الكثيرون، ما هي اعراض تضخم البروستاتا الخبيث ليعرفوا الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ؛ وعلى الرغم من التشابه بين أعراضهما، لكن يتميز سرطان البروستاتا، عن تضخمها بالأعراض التالية:
- قد يعاني المريض من حرقان، أو ألم خلال التبول.
- وجود دماء في البول.
- عدم القدرة على أداء الانتصاب.
- وجود ألم خلال القذف.
- قلة السوائل عند القذف.
- وجود دماء في السائل المنوي.
كيف أعرف الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا
الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا في التشخيص
يجب تشخيص سرطان البروستاتا، أو تضخمها من قبل الطبيب المختص، عن طريق القيام بعدة فحوصات؛ ليتوصل للتشخيص، ويتمكن من تحديد خطة العلاج.
كيف تعرف اذا عندك سرطان البروستاتا ؟
إذا كنت تعاني من أعراض صعوبة التبول، وتشك في إصابتك بسرطان البروستاتا، فيجب عليك زيارة الطبيب لتشخيصك.
الفحوصات الآتية تستخدم لتشخيص سرطان البروستاتا:
- تحليل الدم.
قد تتسائل ما هو التحليل الذي يكشف سرطان البروستاتا؟
يتم ذلك عن طريق قياس مستوى مستضدات البروستاتا النوعية PSA في الدم.
يستخدم هذا التحليل عند الفحوصات الروتينية لتشخيص سرطان البروستاتا، خصيصا لكبار السن؛ ولكن لا يمكن الإعتماد عليه وحده، بسبب احتمالية وجود أخطاء عند قياسه في بعض الحالات.
متى تكون نسبة PSA خطيرة؟
إذا ارتفعت نسبة مستضدات البروستاتا النوعية في عمر الـ 50 عن 2.5 نانو جرام، فهذه تعتبر نسبة غير طبيعية.
وزيادتها عن 4.0 نانو جرام، في سن الـ 60 تعتبر نسبة خطيرة.
- أشعة الرنين
إذا كنت تملك نسبة عالية من مستضدات البروستاتا النوعية، فسيطلب منك طبيبك القيام بالرنين المغنطيسي للبروستاتا لتأكيد التشخيص، وتحديد مكان الورم إن وُجد، لأخذ العينة.
- أخذ عينة من الورم، وإرسالها للفحص.
- الأشعة المقطعية.
هل السونار يكشف سرطان البروستاتا ؟
قد يتمكن سونار المستقيم من تحديد حجم البروستاتا لتشخيص السرطان، ولكن لا يمكن معرفة الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ، في حالة انتشار الورم خارج البروستاتا.
كيف اعرف ان تضخم البروستاتا حميد ؟
يقوم الطبيب بتشخيص تضخم البروستاتا الحميد عن طريق الفحوصات الآتية:
- تحليل البول.
- اختبار تدفق البول.
- الفحص الإصبعي للمستقيم.
- حجم المثانة الإفراغي:
يستخدم في تحديد كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول لتشخيص احتباس البول.
- تحاليل وظائف الكلى.
ما الفرق بين التهاب البروستاتا وتضخم البروستاتا ؟
يختلف التهاب البروستاتا عن تضخمها أنه يحدث بسبب التهابات ناتجة عن عدوى بكتيرية، والذي قد يكون حادا، أو مزمنا.
تظهر أعراض التهاب البروستاتا على هيئة حمى، وإفرازات قيحية من القضيب، مع أعراض مشابهة لأعراض تضخم البروستاتا.
مضاعفات سرطان وتضخم البروستاتا
إن الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ليس في الاسباب فقط، بل في المضاعفات أيضا، حيث أن تضخم البروستاتا ينتج انسدادًا بمجرى البول، لكن سرطان البروستاتا مشابه لمضاعفات الأورام الخبيثه عامةً.
متى يكون تضخم البروستاتا خطير ؟
إذا استمر حدوث تضخم البروستاتا لفترة طويلة، وبدون علاج فسوف ينتج عنه مضاعفات كثيرة مثل:
- احتباس حاد للبول.
- حصوات المثانة.
- احتباس البول المزمن.
- انخفاض قوة عضلة المثانة الدافعة.
- ارتفاع مستوى PSA بدون أي احتمالية لحدوث سرطان البروستاتا.
- البول الدموي.
- استسقاء الكلية.
- عدم تفريغ المثانة كليًا.
- الفشل الكلوي.
- تمدد للمنطقة فوق العانة.
- التهابات المسالك البولية : بسبب عدم تفريغ البول بشكل كامل، مما يؤدي لنمو البكتيريا في البول المتراكم.
- ضعف وتقطع في تدفق البول.
متى يتحول تضخم البروستاتا الى سرطان ؟
أثبتت الأبحاث أن تضخم البروستاتا الحميد لا يتحول إلى سرطان البروستاتا إطلاقا، بسبب الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا من حيث الأسباب.
هل تضخم البروستاتا مميت ؟
لا يعد تضخم البروستاتا مميتا، أو مهددًا للحياة.
هل يمكن التعايش مع تضخم البروستاتا ؟
الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ، هو أن تضخم البروستاتا يمكن التعايش معه، بشرط التعامل مع عوامل الخطورة المؤدية له وتجنبها.
مضاعفات سرطان البروستاتا
- الضعف الجنسي.
- سلس البول.
- ألم شديد إذا انتشر للعظام.
الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا | العلاج
على الرغم من تشابه أعراضهما، لكن علاج تضخم البروستاتا مختلف كليا عن علاج سرطان البروستاتا.
علاج تضخم البروستاتا
يعتمد علاج تضخم البروستاتا على حجمها، والأعراض الناتجة عنها، وفي البداية يتم إتباع أسلوب الانتظار اليقظ؛ ويعني أنه يتم متابعة المريض في بداية مرضه، وإذا دعت الحاجة ينتقل إلى التدخل الدوائي، أو الجراحي.
هل يزول تضخم البروستاتا بدون علاج ؟
يعتمد علاج تضخم البروستاتا على مدى شدة الأعراض، وتأثيرها على المريض خلال فترة الانتظار المراقب ويتم ذلك عن طريق إتباع ما يلي:
- إنقاص الوزن.
- التقليل من مشروبات الكافيين.
- تقليل شرب الماء ليلا قبل النوم.
- تمرين عضلات الحوض.
- تجنب الإمساك ومسبباته.
العلاج الدوائي لتضخم البروستاتا
- حاصرات ألفا:
تعمل على استرخاء عضلات المثانة، وعضلات للبروستاتا، وبالتالي يقل احتباس البول.
- تادالافيل:
يعتبر مضاد فوسفودايستريز النوع 5، ويساهم في علاج أعراض تضخم البروستاتا.
- مضادات المسكارين:
تساهم في علاج أعراض البول الناتجة عن تضخم البروستاتا، مثل تكرار الحاجة الملحة للتبول، وفرط نشاط المثانة.
العلاج الجراحي لتضخم البروستاتا
يلجأ الطبيب للجراحة في حالة فشل العلاج الدوائي، وهذا يبين الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ، ويتم تحديدها بناء على وجود أحد العوامل الآتية:
- حصوات المثانة.
- احتباس البول.
- البول الدموي.
- عدم فعالية العلاج الدوائي.
- الفشل الكلوي.
- أعراض بولية لا تستجيب للعلاج الدوائي.
ويتم ذلك عن طريق الاستئصال الجراحي للجزء المتضخم من البروستاتا، وتتنوع الطرق المستخدمه لذلك إما عن طريق الاستئصال الجراحي، الليزر، موجات الميكروويڤ، السد الشرياني، التبخير بالليزر، أو استخدام الأشعة التداخلية.
علامات الشفاء من تضخم البروستاتا
تتلخص علامات الشفاء من تضخم البروستاتا في اختفاء الأعراض التي نتجت عنها، مثل التعافي من احتباس البول، الحاجة المتكررة الملحة للتبول، والتمكن من إفراغ المثانة.
علاج سرطان البروستاتا
يتمركز علاج سرطان البروستاتا على إزالة الورم، أو البروستاتا كليةً، ويتم تحديد ذلك بناءا على حجم وامتداد الورم.
طرق علاج سرطان البروستاتا
- الاستئصال الجذري:
ويعتبر الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا في الإستئصال، أنه يتم إزالة الجزء المتضخم فقط في تضخم المثانة، بينما يتم إزالة البروستاتا كلية إذا كانت بها خلايا سرطانية.
- العلاج الإشعاعي:
يتم استخدام الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية إذا لم تمتد لخارح البروستاتا، أو للحد من نموها.
- العلاج الإشعاعي الموضعي “brachytherapy”:
يتم عن طريق تركيز الإشعاع داخل البروستاتا، عن طريق وضع مصدر قوي للإشعاع بجانبها.
- العلاج الهرموني:
يتم عن طريق حق مواد تقلل تصنيع التستوستيرون، أو توقف تأثيره، ويستخدم عادة بجانب العلاج الإشعاعي.
- استخدام الموجات الصوتية المركزة.
- الكي البارد:
يتم قتل الخلايا السرطانية عن طريق تجميدها بواسطة إبر التبريد، التي يتم توجيهها نحو الورم، ولكنه ليس فعالا في حاجة انتشاره.
- العلاج الكيماوي:
يستخدم في حالة انتشار الورم خارج البروستاتا، لا يعالج الكيماوي سرطان البروستاتا، لكنه يحد من نموه ليضمن عمرا أطول للمريض.
الخلاصة| الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا
وضحنا الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا، وهو أن تضخم البروستاتا الحميد يحدث عادة لكبار السن، ولا يعتبر خطيرا، لكنه يؤثر على جودة حياة الإنسان.
أما سرطان البروستاتا فإنه يتشابه قليلا مع تضخم البروستاتا من حيث عوامل الخطورة، والأعراض؛ لكنه يعد أخطر وأقل شيوعا من تضخم البروستاتا، قد يؤدي سرطان البروستاتا الى تضخمها ولكن لا يحدث العكس إطلاقا.
المصادر
- Benign prostatic hyperplasia – ncbi
- Enlarged Prostate Versus Prostate Cancer: What’s the Difference? – Temple health
- Prostatic cancer – nhs
- What’s the Difference Between BPH and Prostate Cancer? – Health line
بقلم د. ابتهال رمضان