قرحة المعدة المزمنة أسبابها وعلاجها والوقاية منها
أشعر بحرقان في المعدة خاصة الجزء العلوي من المعدة أثناء الليل وأحيانا يحدث أثناء الأكل وأيضا أشعر بالغثيان؛ مما أفقدني شهيتي. تجاهلت هذا الشعور لفترة لأني توقعت أنه نتيجة شرب كميات كبيرة من الكافيين، ولكن ازداد الوضع سواء فقدت الكثير من الوزن كما أنني لاحظت دم في البراز وأحيانا أثناء القيء وتم التشخيص بالمنظار وقال الطبيب اني لدي قرحة المعدة المزمنة وانني تأخرت في الوقت حتي تتحول الى مزمنة ولكن نصحني باتباع تعليماته؛ وهذا سوف يخفف من الألم، لذلك أرجو من الجميع بسرعة التوجه الى الطبيب في حالة الشعور بأحد هذه الأعراض.
أعراض قرحة المعدة المزمنة
- الشعور بالألم
من أكثر الأعراض حدوثا ويوصف على أنه حرقان وخاصة في الجزء العلوي من المعدة ويحدث بأشكال متعددة:
- يمكن أن يحدث أثناء الليل بسبب الجوع
- يمكن أن يحدث بين الوجبات بسبب فراغ المعدة
- يمكن أن يحدث أثناء الأكل نتيجة لزيادة الحمض
ويحدث هذا الألم لفترات قصيرة ويختفي ويعود، ويمكن تخفيف هذا الألم بتناول أدوية للحموضة.
- الشعور بانتفاخ وامتلاء البطن
-
- الغثيان والقيء
- فقدان الوزن
- وجود دم في القيء أو البراز
- حدوث ثقب في المعدة: وهذا يحدث في حالات نادرة، ويتطلب التدخل الجراحي.
أسباب قرحة المعدة المزمنة
قرحة المعدة المزمنة هي قرحة تم إهمال علاجها حتى تحولت إلى مزمنة ويمكن أن تكون بسبب إحدى هذه الأسباب:
- الإصابة بجرثومة الملوية البوابية
هي بكتيريا تعيش في معدة المصاب وتسبب قرحة في المعدة، ولكن لم يتضح بعد طرق انتقالها إلى معدة الإنسان.
- الاستخدام المفرط للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية
تستخدم هذه الأدوية لتسكين الألم أو لأسباب صحية مثل منع حدوث جلطات أو سكتة قلبية ومن هذه الادوية (الأسبرين) ولكن الاستخدام غير الصحيح أو الاستخدام المفرط سواء بوصفة طبية أو بدونها يؤدي الى تقليل قدرة المعدة على حماية نفسها من الاحماض، كما أنها تؤدي الى زيادة تخثر الدم مما يزيد من فرصة حدوث النزيف.
- أسباب أخرى
تم الاكتشاف في القرن العشرين أن بعض الاستخدام المفرط لبعض الأشياء في حياتنا اليومية قد يسبب القرحة المزمنة، ولكن بنسبة ضئيلة مثل:
- التوابل
- الكافيين
- الكحول
هل قرحة المعدة المزمنة خطيرة؟
قبل معرفة الإجابة علينا معرفة المضاعفات التي تنتج عن قرحة المعدة المزمنة ومن أهم هذه المضاعفات:
- حدوث نزيف في الجهاز الهضمي
من أكثر المضاعفات حدوثا، وإذا كان كبيرا يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. وتظهر أعراض النزيف اما مع القيء أو البراز. ويسبب النزيف الوفاة بنسبة من 5%الى 10%.
- حدوث ثقب في جدار المعدة
من أخطر المضاعفات حيث معدل الوفاة تصل الى 20%، كما أنه إذا تُرك بدون علاج يؤدي الي تأكل جدار المعدة؛ وحدوث التهاب حاد.
- انتقال القرحة إلى الأعضاء المجاورة مثل:
الكبد، والبنكرياس
- انسداد المعدة
وقد يحدث بسبب تورم المعدة بسبب القرحة؛ ويصاحبه كثرة القيء.
- سرطان المعدة
احتمالية حدوثه بنسبة كبيرة حيث يعتبر أصحاب قرحة المعدة المزمنة معرضين بنسبة 6 أضعاف حدوث سرطان المعدة أكثر من غيرهم.
قرحة المعدة المزمنة أسبابها وعلاجها والوقاية منها
وبعد معرفة المضاعفات تبين أن قرحة المعدة المزمنة نعم خطيرة لأن مضاعفاتها يمكن أن تؤدي إلى الوفاة أو الإصابة بسرطان المعدة لذلك يجب عدم إهمال علاجها.
ما هي اسرع طريقة للشفاء من قرحة المعدة المزمنة؟
لا يوجد طريقة سريعة الشفاء من قرحة المعدة المزمنة، ولكن هناك خطوات يمكن إتباعها للتقليل من المضاعفات والشعور بالراحة، وزوال الألم والشفاء التام.
- المضادات الحيوية
إذا كانت قرحة المعدة المزمنة بسبب بكتيريا الملوية البوابية؛ فإن طبيبك سيصف لك المضادات الحيوية مثل:
- أموكسيسيلين
- كلارثيروميسين
- ميترونيدارزول
ولكي ينجح المضاد الحيوي يجب اتباع تعليمات الطبيب وأخذه كما وصف، ولا يجب إيقاف المضاد الحيوي في حالة الشعور بالتحسن؛ لأن ذلك يمكن أن يؤدي أن تبقى البكتيريا في المعدة وتعود بشكل أشرس. وبعد انتهاء المضاد الحيوي وبعد عمل الفحوصات تبين عدم الشفاء سيصف لك الطبيب نوع أخر من المضاد الحيوي.
- أدوية منع إنتاج الحمض (PPIs)
إنتاج الأحماض بشكل كبير يعمل على زيادة الألم في حالة وجود قرحة، وأيضا تأكل جدار المعدة وحدوث قرح بشكل أكبر، لذلك فأن أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPIs) تعمل على جعل المعدة تقلل من كمية الحمض.
كما أن لها دور في تقليل القرح في حالة استخدام الادوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
ومثل هذه الادوية التي تأخذ بدون وصف الطبيب (نيكسيوم).
- توقف عن الإفراط في استخدام مضادات الالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)
إذا كانت قرحة المعدة المزمنة بسبب الاستخدام المفرط أو الاستخدام الغير صحيح (NSAIDs)، فعليك إيقاف استخدامها. ولكن في حالة استخدامها في حالة صحية مثل منع حدوث ازمة قلبية او جلطة يمكن للطبيب ان يصف لك دواء يقلل من مضاعفاتها التي تتمثل في:
- حدوث المزيد من القرح بالمعدة
- حدوث نزيف داخلي
- توقف عن التدخين
يعد التدخين عامل خطر لحدوث القرح في المعدة، كما أنه في حالة وجود قرحة المعدة المزمنة فإنه يؤخر من عملية الشفاء منها؛ وذلك لأن السجائر تحتوي على مواد كيميائية تعمل على تهيج بطانة المعدة وحدوث التهابات وزيادة القرح.
هل يمكن علاج قرحة المعدة المزمنة بالمنزل؟
هناك بعض الوصفات الطبيعية والأعشاب التي يمكن أن تسرع من الشفاء بجانب الدواء، كما أنها أيضا تعمل على تهدئة المعدة وتقليل من الألم ومن امثالها:
- العسل
يمتلك العسل خصائص تجعله:
- مضاد للبكتيريا الملوية البوابية وقادر على مقاومتها.
- يهدئ بطانة المعدة ويقلل من حدوث التهابات.
ويفضل أخذ ملعقتين من العسل في الصباح الباكر على معدة فارغة.
- الموز
للموز دور مهم في قرحة المعدة المزمنة حيث يعمل على:
- زيادة كمية المخاط الموجود بالمعدة بالتالي حماية بطانة المعدة
- تقليل حموضة المعدة بالتالي التخفيف من اعراض قرحة المعدة المزمنة
- تقليل الالتهابات
- مقاومة البكتيريا
ويفضل تناول من موزتين الى ثلاثة موزات يوميا.
- تناول الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك
تعمل الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك على استعادة توازن البكتيريا النافعة في المعدة مرة أخرى مما يساعد على القضاء البكتيريا البوابية المولية أو التقليل من كميتها، ومن هذه الأطعمة:
- الزبادي
- اللبن الرايب
- الأعشاب الطبيعية
مثل الزنجبيل و الكركم والحلبة والشاي الأخضر: تعمل هذه الأعشاب على التخفيف من أعراض قرحة المعدة المزمنة، كما أنها تعمل على حماية بطانة المعدة.
-
أطعمة يجب تجنبها
هناك بعض الأطعمة التي تزيد من حدة الأعراض لذا يجب تجنبها مثل:
- الفلفل الحار
- الشكولاتة
- الأطعمة المصنعة
- الأطعمة المقلية
- الأطعمة الحامضية
- عدم الإكثار من الكافيين
كيف يمكن الوقاية من قرحة المعدة المزمنة؟
طرق انتقال البكتيريا الملوية البوابية ليست واضحة حتى الآن، ولكن يمكن اتخاذ بعض الإجراءات التي تقلل من احتمالية الإصابة بها:
- غسل اليدين جيدا قبل تناول الطعام بالماء والصابون.
- تناول الأطعمة المطهية بالكامل.
- الحذر في استخدام المسكنات
- الإقلاع عن التدخين
- في حالة استخدام مضاد ات الالتهاب غير الستيرويدية يجب ابلاغ الطبيب بإعطاء دواء آخر يقلل من الأثر الجانبي لهم على المعدة.
الخلاصة
قرحة المعدة المزمنة مؤلمة للغاية لأنها عبارة عن قرح مفتوحة في المعدة، ففي حالة وجود طعام أو المعدة فارغة يمكن الشعور بالألم، كما أن مضاعفاتها خطيرة لأنها يمكن أن تؤدي الى الوفاة، حيث أنها يمكن أن تؤدي إلى النزيف، و ثقب في المعدة، وأيضا سرطان المعدة، لذا يجب الحذر في حالة الإصابة بها. ولأنه طرق انتقالها ما زالت غير واضحة يجب إتباع طرق الوقاية واتباع تعليمات الطبيب.
المصادر
www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-treatment-and-secondary-prevention- Peptic Ulcer Disease – American College of Gastroenterology (gi.org)
- Stomach Ulcer | Peptic Ulcer | MedlinePlus
- Peptic ulcer disease – Wikipedia
- What Is the Fastest Way to Cure a Stomach Ulcer? (healthline.com)
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/322740#home-remedies
بقلم د. ميار مصطفى