طرق جديدة للتغلب على آلام هشاشة العظام

طرق جديدة للتغلب على آلام هشاشة العظام
في الأفق مباشرة ، يتم تطوير علاجات لتخفيف التهاب المفاصل. ولكن هناك الكثير الذي يمكنك فعله لتشعر بتحسن اليوم.
هناك احتمال بنسبة 50-50 ، في مرحلة ما من حياتك ، أن تصاب بالتهاب المفاصل (OA). ليست احتمالات كبيرة ، بالنظر إلى مدى قدرة حالة المفصل هذه على إعاقة نشاطك.
يحدث الألم والحركة المحدودة في التهاب المفاصل حيث يتلاشى الغضروف الذي يبطئ الفراغ بين العظام مع تقدم العمر والإفراط في الاستخدام. عندما تُترك العظام عارية من البطانة ، فإنها تحتك ببعضها البعض بشكل مؤلم – وخاصة في اليدين والعمود الفقري والركبتين والوركين.
لسنوات ، ركزت العلاجات على تخفيف أعراض التهاب المفاصل – العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) والأسيتامينوفين للتحكم في الألم ، وحقن الستيرويد لتقليل الالتهاب ، ومكملات اللزوجة لتحل محل مادة التشحيم الطبيعية للمفصل. اليوم ، آفاق العلاج تتغير.
“لقد بدأنا نفهم أن هشاشة العظام هو مرض يصيب المفصل بأكمله ،” يوضح الدكتور أنطونيوس أليبرانتيس ، مدير مركز هشاشة العظام في مستشفى بريغهام والنساء التابع لجامعة هارفارد. “ركزت الكثير من الأبحاث على مدار العشرين أو الثلاثين عامًا الماضية على الغضروف كهدف. لكننا بدأنا ندرك أن هناك تغيرات مهمة تحدث في العظام أسفل الغضروف ، وفي المفصل المبطن نفسه – الغشاء الزليلي. عندما نبدأ في فهم هشاشة العظام على أنه مرض يصيب المفصل بأكمله ، ستظهر أهداف علاجية جديدة “.
العلاجات المعدلة للمرض
أحد العلاجات قيد التطوير ليس جديدًا على الإطلاق. إنه عقار هشاشة العظام يسمى السترونتيوم رانيلات ، والذي تم استخدامه لعلاج فقدان العظام في أوروبا. إنه الآن يجد غرضًا جديدًا لعملية الزراعة العضوية في الركبة. يقول الدكتور أليبرانتيس: “يُعتقد أن السترونتيوم يثبط نشاط الخلايا المسماة ناقضات العظم ، التي تكسر العظام. إن كيفية عمل هذا الدواء في الزراعة العضوية غير واضحة ، لكنه قد يحمي العظام الموجودة تحت الغضروف”.
في الاجتماع السنوي للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم في نوفمبر 2012 ، قدم الباحثون نتائج دراسة مدتها ثلاث سنوات لاختبار رانيلات السترونتيوم. الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الخفيف إلى المتوسط والذين تناولوا هذا الدواء كان لديهم تضيق أقل في المفصل ، مما يشير إلى تباطؤ تطور المرض على الرغم من أن الاختلاف في تضييق المفصل لم يكن كبيرًا ، إلا أنه كان “مشجعًا” ، كما يقول د. قد تكون الأدوية الأخرى التي تستهدف التغييرات في العظام تحت الغضروف مفيدة أيضًا.
تُظهر الخلايا الجذعية ، القادرة على التحول إلى العديد من أنواع الخلايا المختلفة ، أيضًا إمكانية علاج الزراعة العضوية. الأمل هو أن حقن الخلايا الجذعية في المفاصل التالفة قد يساعد في تجديد الأنسجة السليمة.
يقول الدكتور أليبرانتيس أنه نظرًا لأن التهاب المفاصل هو مرض موضعي ، فإن علاجه المثالي سيتم حقنه مباشرة في المفصل ، لتجنب الآثار الجانبية على مستوى الجسم لأدوية الزراعة العضوية الحالية.
العلاجات التقليدية
على الرغم من أن هذه العلاجات الجديدة قد تستغرق وقتًا حتى تؤتي ثمارها ، إلا أن هناك العديد من الخيارات التي يمكن للمرأة أن تحاول تخفيف آلام التهاب المفاصل.
يقول د. يقول Aliprantis. “الكثير من هذه الأشياء الصغيرة معًا يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا.”
قد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر من علاجات الزراعة العضوية التالية:
مسكنات الألم عن طريق الفم مثل الاسيتامينوفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ايبوبروفين ، نابروكسين)
كريمات ودعك موضعية لتخفيف الآلام توضع على الجلد فوق المفاصل المؤلمة
حقن الكورتيكوستيرويد في المفاصل المصابة لتخفيف الألم بشكل مؤقت
حقن حمض الهيالورونيك (مكملات لزجة) لتحل محل السائل الذي يقوم بتشحيم المفاصل بشكل طبيعي.
طرق أخرى لتخفيف آلام المفاصل
هناك أيضًا العديد من الإجراءات البسيطة التي يمكن أن تساعد في تخفيف آلام التهاب المفاصل والتيبس:
الحرارة والبرودة. خذ حمامًا دافئًا أو استخدم الكمادات الباردة أو لف بعض الخضروات المجمدة بمنشفة وثبتها على مفاصلك المؤلمة. يمكن أن تكون الحرارة أو البرودة أو التبديل بين الاثنين فعالة جدًا في تخفيف الألم.
رسالة. يمكن أن يؤدي فرك المفاصل برفق إلى زيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة وتخفيف البقع المؤلمة. نظرًا لأن مفاصل التهاب المفاصل يمكن أن تكون حساسة ، فاستشر معالجًا بالتدليك متخصصًا في علاج الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل.
الجلوكوزامين وكوندروتن. على الرغم من أن هذه المكملات الغذائية “تم فضح زيفها إلى حد ما على أنها علاج محتمل لتعديل المرض” ، كما يقول الدكتور أليبرانتيس ، إلا أنها قد تحسن من آلام التهاب المفاصل لدى بعض الأشخاص. ومع ذلك ، يشير إلى أنه “إذا كانت هذه المكملات لا تساعد في ألمك ، فلا يجب أن تستمر في إنفاق أموالك عليها”.
ولا تنسَ ممارسة الرياضة – فهي إحدى أكثر الطرق فعالية لعلاج التهاب المفاصل. يمكن أن تقلل التمارين من الألم ، وتحسن المرونة ، وتقوي العضلات التي تدعم المفاصل ، وتساعدك على فقدان بعض الوزن الذي يجهد مفاصلك. يقول الدكتور أليبرانتيس: “أعتقد أنه من الواضح جدًا أن التمرين مهم للحفاظ على صحة المفاصل وتقليل الألم لدى المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل”. تعتبر السباحة وركوب دراجة تمرين ثابتة تمارين جيدة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل ، لأنها لا تضع ضغطًا لا داعي له على المفاصل المؤلمة بالفعل.
“أعتقد أن الشيء المهم إذا كنت تشرع في برنامج تمرين هو أن تبدأ ببطء وتزيد ببطء ، تحت العين الساهرة لطبيب أو معالج طبيعي ، للتأكد من أن عضلاتك متوازنة بشكل صحيح ،” ينصح الدكتور Aliprantis.
الأطعمة التي تحارب الالتهاب
لا يوجد طعام واحد يمكن أن يخفف من التهاب المفاصل ، ولكن تناول – أو تجنب – بعض الأطعمة يمكن أن يساعد في مكافحة الالتهاب في جميع أنحاء الجسم.
ما الذي يجب أن تأكله
أحماض أوميغا 3 الدهنية من أسماك المياه الباردة ، مثل السلمون والتونة
فاصوليا
بذور الكتان
عين الجمل
الخضار الورقية الخضراء
زيت الكانولا وزيت الزيتون
شاي أخضر
مارجرين وزبدة
أحماض أوميغا 6 الدهنية من صفار البيض واللحوم الحمراء
البطاطس المقلية والأطعمة المقلية الأخرى
ملفات تعريف الارتباط المعبأة والبسكويت
والمخبوزات والأطعمة المصنعة والسكرية الأخرى
عصير فواكه
الخيارات الجراحية
إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فقد يقترح طبيبك إعادة تسطيح المفصل أو إجراء بديل. ومع ذلك ، فإن التفكير في الجراحة يرسل على الفور بعض مرضى الزراعة العضوية إلى حالة من الذعر. “معظم المرضى يفكرون ،” إذا كنت بحاجة إلى بديل للمفصل في المستقبل ، فستكون نهاية العالم. سيستغرق الأمر شهورًا للتعافي ولن أكون قادرًا على الاعتناء بنفسي ، ” يقول الدكتور Aliprantis.
وتقول الدكتورة أليبرانتيس إن النساء على وجه الخصوص يترددن في استبدال المفصل التالف “على حسابهن”. بدلاً من حل المشكلة ، قد تتكيف النساء مع حركتهن المحدودة بشكل متزايد. يقول إنه إذا كان ألمك يتعارض مع حياتك اليومية ، فيجب عليك مناقشة استبدال المفصل مع طبيبك. يقول: “الحقيقة هي أنه عندما يتم استبدال المفاصل بواسطة جراح متمرس ، فإن معظم المرضى يبلي بلاءً حسنًا”.
مستقبل علاج الزراعة العضوية
على عكس التهاب المفاصل الروماتويدي ، لم يشهد التهاب المفاصل الروماتويدي أي اختراقات كبيرة أدت إلى تحسين علاجه الطبي بشكل كبير. كان تطوير الأدوية لهذا النوع من التهاب المفاصل بطيئًا لأن المرض نفسه يتبع عملية بطيئة. يستغرق الأمر وقتًا لتتبع ما إذا كان العلاج يمكن أن يوقف تلف المفاصل عندما يحدث هذا الضرر تدريجيًا. يقول الدكتور أليبرانتيس: “لقد نجحت جراحة استبدال المفاصل ، لكن العلاجات الطبية لمرض التهاب المفاصل كانت محدودة”.
نأمل أن يثبت السترونتيوم أو أي علاج آخر معدّل للمرض جدارته في الدراسات المستقبلية. ولكن قد يستغرق الأمر عدة سنوات قبل أن يحدث أي نهج ثورة في علاج هذه الحالة. يقول الدكتور أليبرانتيس: “أعتقد أننا بدأنا للتو في فهم الزراعة العضوية”.