دوالي الخصية وأعراضها وطرق علاجها

ما المقصود بـ دوالي الخصية؟

دوالي الخصية عبارة عن إتساع الأوردة المتصلة بالخصية والموجودة بكيس الصفن، الأمر الذي يؤدي إلى تلف الصمامات الموجودة داخل هذه الأوردة، وهو ما يؤدي بدوره إلى رجوع الدم للخلف مسببا دوالي الخصية، حيث يلاحظ عند المصاب بدوالي الخصية إنتفاخ وتعرج الأوعية الدموية الموجودة بكيس الصفن على نحو غير معهود. وتعتبر دوالي الخصية أحد أكثر الأسباب شيوعا التي تؤثر على الحيوانات المنوية مسببة العقم عند الذكور، كذلك فإن دوالي الخصية قد تصيب إحدى الخصيتين أو كلتاهما (مع ملاحظة أن الدوالي أحادية الجانب تكون أكثر شيوعا من الدوالي ثنائية الجانب).

ما هي الأعراض المرضية المصاحبة لدوالي الخصية ؟

يلاحظ أن نسبة لابأس بها من المصابين بدوالي الخصية لايبدون أي أعراض مرضية من الأساس ، ويظهر الأمر عند إجراء بعض الفحوصات الروتينية التي تستهدف تشخيص سبب الإصابة بالعقم ، حيث يلاحظ الطبيب عند فحص كيس الصفن إنتفاخ الأوعية الدموية الموجودة به . أيضا وعلى صعيد آخر ، قد يعاني البعض من آلام متفاوتة الشدة بمنطقة الخصية والعانة ، ويلاحظ أن حدة الآلام تتزايد عند بذل مجهود عضلي عنيف أو عند الوقوف أو المشي لفترات زمنية طويلة، كذلك فإن حدة الألم يمكن أن تتناقص عند الإستلقاء على الظهر نتيجة إرتداد الدم الموجود بالأوردة المتصلة بالخصية .

أيضا وعلى سياق متصل ، فقد أشارت الدراسات الطبية التي أجريت على مرضى دوالي الخصية، أن الإصابة بدوالي الخصية ذات تأثير مباشر على مسألة إنخفاض الرغبة الجنسية أو وجود مشكلات متعلقة بضعف الإنتصاب ، ويعزي سبب ذلك الأمر إلى إنخفاض هرمون التستوستيرون مسببا هذه التأثيرات الصحية السلبية.

أما في الحالات المتقدمة من دوالي الخصية، أو التي يتم إهمالها دون علاج، فإن المريض يعاني عادة من ضمور الخصية، وهو ما يهدد خصوبة المريض وقدرته على الإنجاب . كذلك فإن الخصوبة تتأثر نتيجة إختلاف درجة الحرارة المحيطة بالخصية داخل كيس الصفن نتيجة إختلال التدفق الدموي الموجود بهذه المنطقة .

كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟

يتم تشخيص دوالي الخصية بصورة مبدئية من خلال الأعراض المرضية التي يبديها المريض ، والتي تتلخص في الشعور بالألم الضاغط بمنطقة الخصية والذي تتزايد حدته مع المجهود البدني ، كما تتناقص حدته عند الإستلقاء على الظهر . كذلك فإن الفحص الإكلينيكي يشير إلى وجود إنتفاخات وتعرجات بالأوردة الموجودة بكيس الصفن . أما لتأكيد التشخيص على نحو قاطع ، والإلمام بكافة النواحي الإكلينيكية للحالة ، يتم الإستعانة بوسائل التصوير التشخيصية ، والتي تتضمن فحص منطقة الخصية وكيس الصفن بالموجات فوق الصوتية المتخصصة (موجات الدوبلر). كذلك ينصح بإجراء تحليل للسائل المنوي ، وذلك للوقوف على مدى تأثير دوالي الخصية على مسألة الخصوبة، وهو الأمر الذي بمقتضاه يتم إختيار الخطة العلاجية المناسبة.

كيف يتم علاج دوالي الخصية في تركيا؟

يتم تحديد الخطة العلاجية المناسبة بناء على المعطيات التي تظهر من خلال الفحص بإستخدام موجات الدوبلر، حيث تشتمل التدابير العلاجية على ما يلي:

• في الحالات الطفيفة التي لاتؤثر على مستوى الخصوبة: يتم فيها إستخدام أسلوب العلاج التحفظي ، الذي يتضمن عادة مسكنات الألم المضادة للإلتهاب ، بالإضافة إلى الراحة قدر المستطاع ، وتجنب العوامل التي قد تؤدي إلى إحتقان أوردة الخصية كالتعرض المستمر للإثارة الجنسية أو إرتداء ملابس ضيقة .. إلخ .
• في الحالات المتقدمة المصحوبة بآلام شديدة أو تؤثر على الخصوبة بصورة سلبية : يتم اللجوء إلى إجراء عملية جراحية إصلاحية، سواء بإستخدام المنظار الجراحي أو من خلال الطريقة الجراحية التقليدية التي تتضمن عمل شق جراحي محدود.