الاشعة المقطعية ودواعي إجرائها (CT scan)

الاشعة المقطعية ودواعي إجرائها (CT scan)
ما هي الاشعة المقطعية ؟
هو إجراء تشخيصي يهدف إلى تصوير أجزاء معينة من الجسم ، بعد إستلقاء المريض في وحدة ملحقة تشبه النفق ( إذا كان الجهاز من النوع المغلق ) أو الإستلقاء أسفل الجهاز مباشرة ( إذا كان الجهاز من النوع المفتوح ) ، في حين يدور الجزء الآخر من الجهاز بشكل محوري لإلتقاط الصور من خلال زوايا ومستويات مختلفة ، حيث تنتقل هذه الصور إلى جهاز حاسب آلي ملحق بوحدة التصوير ، وذلك لمعالجة الصور والبيانات ، تمهيدا لإخراجها بشكل نهائي على هيئة شرائح ومقاطع .
ما هي دواعي إجراء الاشعة المقطعية ؟
يتسم فحص الاشعة المقطعية بأنه إجراء غير إجتياحي يساعد على إلقاء نظرة مقربة ومفصلة على الأعضاء الداخلية ، مما يساعد على تقييم الأضرار والإصابات الداخلية بالجسم دون الحاجة إلى عمل شق جراحي ، لذا يستخدم فحص الاشعة المقطعية كإجراء تشخيصي في الحالات التالية ..
- فحص الأعضاء الداخلية بالجسم كالكبد والرئتين والطحال والكلى .. إلخ .
- الكسور العظمية أو في حالات تمزق الأربطة .
- تقييم الأورام السرطانية ( العدد ، الحجم ، المكان ، مدى الإنتشار ) ، وهو ما يساعد على تحديد أنسب الخيارات العلاجية المتاحة للمريض . كذلك يتم الإستعانة بالاشعة المقطعية لرصد تطورات المرض ، ومعرفة مدى إستجابة الجسم للتدابير العلاجية التي تم إتخاذها حيال المرض .
- في حالات الإشتباه بوجود نزيف داخلي ، وذلك لرصد التجمعات الدموية ومعرفة حجمها ومدى التأثير الذي تحدثه على الأعضاء والأنسجة المجاورة ، فضلا عن مراقبة التطورات المتعلقة بالأمر .
- فحص الأوعية الدموية ، والكشف عن وجود خثرات ( جلطات ) دموية .
- تستخدم الاشعة المقطعية على نطاق واسع في مرحلة ما بعد الجراحة ، وذلك للتأكد من عدم ظهور أي مضاعفات .
ما هي النصائح والإحتياطات اللازم معرفتها قبل الخضوع للفحص بإستخدام الاشعة المقطعية ؟
- أحيانا قد يتطلب فحص الاشعة المقطعية إعطاء المريض مشروب يحتوي على مادة ملونة تسمى بمادة التباين ، والتي تساعد على توضيح الصور التي يتم إلتقاطها بجهاز الاشعة المقطعية . وبناء على ذلك يجدر بنا الإشارة إلى أن إعطاء مادة التباين يتطلب الصيام لمدة 6 ساعات ، مع إجراء فحص معملي للتأكد من الكفاءة الوظيفية للكليتين .
- تحتوي مادة التباين على عنصر اليود ، والذي قد يسبب فرط التحسس لدى البعض . لذا ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من فرط التحسس نحو اليود إخطار طبيب الأشعة ، وذلك لإجراء فحص الاشعة المقطعية دون إعطاء مادة التباين ، أو إرشاد المريض إلى خيار تشخيصي آخر لايسبب الضرر للمريض .
- قد يتسبب مكوث مادة التباين بالجسم لفترات زمنية طويلة في بعض التأثيرات الصحية السلبية ، لذا ينصح بالإكثار من شرب الماء والسوائل بعض الخضوع لفحص الاشعة المقطعية ، وذلك لسرعة طرد مادة التباين من الجسم .
- لايوصي بإجراء فحص الأشعة المقطعية للسيدات الحوامل إلا في أضيق الحدود ، وذلك لوجود إحتمالية بأنه قد يتسبب في ظهور العيوب الخلقية والتشوهات للجنين . كذلك قد يوصي الطبيب بخيارات تشخيصية أخرى لا تسبب الضرر كالفحص بإستخدام الموجات فوق الصوتية أو أشعة الرنين المغناطيسي .
- يعتبر الثبات وعدم الحركة أثناء الفحص أحد أهم التعليمات الواجب إتباعها أثناء الخضوع للفحص بإستخدام الموجات فوق الصوتية ، حيث أن الحركة أثناء الفحص تكون سببا في ظهور الصور النهائية غير واضحة التفاصيل والمعالم .
- إذا كان المريض الخاضع لفحص الأشعة المقطعية صعب المراس ولايستجيب لتعليمات طبيب الأشعة ( طفل صغير ، حالات الهياج ، عدم إستقرار الوعي .. إلخ ) ، قد يوصي الطبيب بإخضاعه لتأثير مهدئ أو مخدر مؤقت ريثما يتم الفحص .
كيف يتم إجراء الاشعة المقطعية ؟
يتم إجراء فحص الاشعه المقطعيه من خلال الخطوات التالية ..
- يتم تقديم مادة التباين للمريض ، والذي يكون عادة إما في صورة مشروب سائل أو من خلال الحقن الوريدي .
- يتم إرشاد المريض إلى التخلص من أي معادن قد تكون بحوزته كالحلي والنظارة والساعة .. إلخ ، وذلك لأن هذه المعادن قد تعوق جهاز الفحص عن إعطاء صور واضحة ودقيقة .
- يتم إرشاد المريض إلى الإستلقاء على طاولة الجهاز ، ليتم بعد ذلك إخلاء غرفة الفحص ويقتصر التواصل بين المريض وطبيب الأشعة من خلال وحدة الإتصال الداخلي الملحقة بجهاز الاشعه المقطعيه .
- يبدأ عمل فحص الاشعة المقطعية من خلال ملاحظة سماع أصوات مرتفعة وطنين مصحوب بتحرك وحدة التصوير لإلتقاط الصور تواليا ، ومن ثم إرسالها إلى جهاز الحاسب الآلي الملحق بوحدة الفحص ، تمهيدا لمعالجتها وإخراجها بشكلها النهائي على هيئة شرائح ومقاطع .