يلاحظ الأطفال الأعراض الأولى عندما يذهبون إلى المدرسة في سن المدرسة الابتدائية. عندما ينظرون إلى السبورة لا يمكنهم الرؤية بعيدًا أو يجدون صعوبة في قراءة الكتب القريبة ، فقد يعانون من الصداع. قبل ذلك ، من الضروري أخذ الطفل لإجراء فحص روتيني للعين للكشف عنه. الأعراض النموذجية للاستجماتيزم هي: عدم وضوح الرؤية أو ضعفها في المسافات القريبة والبعيدة ، صداع ، إجهاد العين الذي يحدث عند القراءة لفترة طويلة ، ازدواج الرؤية في الحالات الشديدة ، صعوبة القيادة ليلاً ، تقاطع العينين.