“في تجربتي مع زراعة الكبد تم تشخيصي بمرض الكبد الدهني غير الكحولي، أخبرني الأطباء أني لن أصمد حتى يحين دوري في قائمة الانتظار للمتبرعين بعد الوفاة، فأخبرت ابني الذي كان يعمل في منطقة بعيدة فسافر فورًا.”

“أجرينا الفحوصات المطلوبة كأحد خطوات عملية زراعة الكبد، ولم تظهر بها أي مشكلات، وأجرينا الجراحة، وأعيش الآن مع ابني بصحة جيدة كلانا تعافى من الجراحة بشكل جيد.”

زراعة الكبد

يمتاز الكبد بميزة هامة مفيدة جدًا في عمليات زراعة الكبد ألا وهي قدرته الهائلة على النمو، إذ يمكن لأي فرد سليم التبرع بجزء من الكبد ثم ينمو ذلك الجزء مرة أخرى، وينمو الجزء المتَبَرَع به في جسم المريض أيضًا.

للكبد وظائف مهمة جدًا في الجسم لا يمكن الاستغناء عنها تجعل زراعة الكبد أمرًا ضروريًا في بعض الحالات، ومن أهم وظائفه:

• له دور مهم في هضم وتخزين المواد الغذائية.
• إنتاج العصارة الصفراوية الضرورية لامتصاص الدهون.
• صناعة عدة بروتينات ضرورية في عملية تجلط الدم لوقف النزيف.
• الوقاية من البكتيريا، وتنظيم عمل الجهاز المناعي.

خطوات عملية زراعة الكبد

عمليات زراعة الأعضاء دقيقة جدًا، في كل خطواتها، قبل الجراحة وأثنائها وبعدها، فقبل الجراحة يجب العثور على متبرع.

التبرع بالكبد

يوجد نوعان من المتبرعين بالأعضاء التبرع بعد الوفاة والمتبرع الحي.

في التبرع بعد الوفاة، يحمل من يرغب في التبرع بالأعضاء بعد وفاته بطاقة تدل على رغبته، وعند وفاته يتم الاتصال بأحد المرضى ممن ينتظر دوره لزراعة الكبد، ليحضر للمستشفى لتتم الجراحة. ولكن بعض الدول لا تسمح بالتبرع بعد الوفاة.

في المتبرع الحي، يُحضِر المريض أحد أفراد عائلته، موافق على التبرع بجزء من كبده، يتم إجراء بعض الفحوصات للتأكد من سلامة المُتبرع، والتأكد من توافق المتبرع والمريض، لاستبعاد احتمال رفض جسم المريض للكبد، وحدوث مضاعفات خطيرة.

خطوات عملية زراعة الكبد

عملية زراعة الكبد عملية دقيقة يتم فيها:

• عمل جرح في بطن المريض وفحص البطن للتأكد من عدم وجود أي أمراض تتعارض مع الجراحة مثل وجود ورم أو التهاب.
• تُربط الأوعية الدموية الواصلة والخارجة من الكبد.
• إزالة كبد المريض.
• زراعة الكبد الجديد وتوصيله بالأوعية الدموية للمريض ثم التأكد من وصول الدم للكبد بصورة جيدة.
• التأكد من عدم وجود أي نزيف ثم إغلاق الجرح.

كم تستغرق عملية زراعة الكبد

تستغرق عملية زراعة الكبد عادةً فترة طويلة تتراوح بين 6 و12 ساعة.

ماذا بعد زراعة الكبد ؟

لا تتوقف خطوات عملية زراعة الكبد على الجراحة فقط، لكن يوجد خطوات مهمة بعد الجراحة للحفاظ على الكبد الجديد.

يهاجم الجهاز المناعي أي جسم غريب فيهاجم العضو الجديد المزروع، لذا يجب تثبيط الجهاز المناعي بعد الجراحة لفترة طويلة.

يتم تثبيط الجهاز المناعي عن طريق عدة أدوية منها:

• الكورتيزون.
• سيكلوسبورين.
• حمض الميكوفينوليك.
• داكليزوماب.

مضاعفات عملية زراعة الكبد

تحدث مضاعفات عدة أثناء وبعد عملية زراعة الكبد بسبب دقة الجراحة وبسبب الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة بعد الجراحة.

مضاعفات أثناء الجراحة

دقة خطوات عملية زراعة الكبد تجعل احتمال حدوث مضاعفات أثناء الجراحة مرتفع قليلًا. ومن المضاعفات الممكنة:

• النزيف أثناء أو بعد الجراحة.
• حدوث التهاب بكتيري في مكان الجرح.
• تجلط الشريان الكبدي.
• حدوث مضاعفات بالقناة الصفراوية، مثل: انسدادها أو تسرب العصارة الصفراوية منها في البطن.
• رفض الجسم لكبد المُتَبَرِع.
• حدوث تشنجات.

الآثار الجانبية للأدوية

للأدوية المثبطة للمناعة المستخدمة بعد عمليات زراعة الأعضاء العديد من الآثار الجانبية مثل:

• زيادة الوزن.
• هشاشة العظام.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الإصابة بمرض السكر.
• الإصابة المتكررة بالأمراض المعدية.
• الصداع.
• الغثيان والقيء.

دواعي زراعة الكبد

يحتاج المريض زراعة الكبد في حالات فشل الكبد المزمن، والسبب الرئيسي الشهير في حالات فشل الكبد المزمن هو تليف الكبد.

يحدث تليف الكبد عادة بسبب:

• التهاب الكبد بسبب فيروس بي أو سي.
• مرض الكبد الكحولي، بسبب الإفراط في تناول الكحول لفترة طويلة.
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي، وفيه تتراكم الدهون في الكبد في حالات السمنة المفرطة.
• أمراض جينية، مثل: داء ترسب الأصبغة الدموية وداء ويلسون.
• أمراض تصيب القنوات المرارية مثل التهاب الأقنية الصفراوية الأولي.

في حالات نادرة يحدث ما يُسمى بفشل الكبد الحاد، ويحدث عادة بسبب تناول جرعة زائدة من بعض الأدوية.

موانع زراعة الكبد

بعض الحالات لا يُسمح معها بزراعة الكبد، مثل:

• بعض أمراض القلب، والجهاز التنفسي، مثل: ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• وجود ورم سرطان بمكان آخر بالجسم خارج الكبد.
• إدمان الكحوليات.
• إدمان المواد المخدرة.
• تسمم الدم.
• حالات الموت الدماغي.
• الإصابة بمرض الإيدز.

كم يعيش المريض بعد زراعة الكبد؟

خطوات عملية زراعة الكبد الدقيقة تجعل نسبة نجاحها منخفضة مقارنةً بعمليات زرع الأعضاء الأخرى مثل الكلى.

تصل نسبة نجاح عمليات زراعة الكبد إلى 89 بالمئة خلال عام، و75 بالمئة خلال خمسة أعوام.

تعني تلك النسب أن 89 بالمئة من المرضى عاشوا حياة طبيعية، لمدة عام كامل، بعد زراعة الكبد.

و75 بالمئة فقط عاشوا لمدة خمسة أعوام، أصحاء دون حدوث مضاعفات، أو رفض للجزء المزروع.

تكلفة زراعة الكبد في تركيا

توفر تركيا عملية زراعة الكبد بأسعار زهيدة مقارنة بالدول الأخرى، إذ إن تركيا أحد أشهر الدول في مجال السياحة العلاجية، فتجذب المرضى عن طريق تقديم خدمات علاجية ممتازة، في مستشفيات مجهزة بأحدث التقنيات، وبأسعار زهيدة.

تصل تكلفة عملية زراعة الكبد في أمريكا إلى 500 ألف دولار أمريكي، بينما تتراوح تكلفة زراعة الكبد في تركيا بين 70 و 80 ألف دولار أمريكي فقط.

كيف تختار مكان إجراء الجراحة؟

نظرًا لدقة خطوات عملية زراعة الكبد وارتفاع تكاليف الجراحة واختلاف نسبة نجاح الجراحة من مركز لآخر، ننصح بالسؤال عن بعض المعلومات أثناء اختيار المستشفى.

• كم عدد عمليات زراعة الكبد تقوم بها المستشفى في كل عام؟
• ما هي نسبة نجاح عملية زراعة الكبد في المستشفى سنويًا؟
• ما هي تكلفة عملية زراعة الكبد في المستشفى، وما هي تكاليف المكوث في المستشفى قبل الجراحة وبعدها؟
• هل تستخدم المستشفى أحدث التقنيات العالمية الموصى بها في جراحة زراعة الكبد؟

لأفضل مراكز زراعة الكبد في تركيا تواصل الآن مع فريق د. العقاد

زراعة الكبد في تركيا

زراعة الكبد في تركيا تعتبر خيارًا شائعًا ومتقدمًا للعديد من المرضى، نظرًا لتوفر التقنيات الحديثة والمراكز الطبية المتميزة. إليك بعض المعلومات المهمة حول زراعة الكبد في تركيا:

مميزات زراعة الكبد في تركيا :

1. تكنولوجيا متطورة: تستخدم المستشفيات في تركيا تقنيات حديثة في زراعة الأعضاء، بما في ذلك تقنيات جراحة المنظار.
2. خبرة الأطباء: يتوفر في تركيا أطباء متخصصون ذوو خبرة في مجال زراعة الكبد، مما يزيد من فرص نجاح العملية.
3. رعاية شاملة: تقدم المراكز الطبية رعاية متكاملة تشمل الفحوصات قبل العملية، والرعاية أثناء وبعد الجراحة.
4. تكلفة معقولة: مقارنة بالعديد من الدول الغربية، تكون تكلفة زراعة الكبد في تركيا أكثر تنافسية.

التكلفة:

• تتراوح تكلفة زراعة الكبد في تركيا عادةً بين 25,000 إلى 50,000 دولار أمريكي، اعتمادًا على عدة عوامل مثل:
  • شهرة المستشفى.
  • خبرة الجراح.
  • تكاليف الفحوصات والرعاية بعد العملية.

من هم المرشحون لزراعة الكبد؟

• المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد الفيروسي.
• المرضى الذين لا تنجح معهم العلاجات الأخرى.

الخلاصة

يمكن توفير كبد المتبرع بطريقتين إما من متبرع متوفي أو متبرع حي، ولكن بعض الدول لا تسمح بالتبرع بعد الوفاة. في حالات المتبرع الحي يُحضِر المريض أحد أفراد عائلته موافق على التبرع بجزء من الكبد للمريض.

ينمو كبد المُتبرع مرة أخرى، ويستعيد وظائف الكبد بصورة كاملة خلال عدة أشهر، وينمو الجزء المُتَبَرَع به في جسم المريض، ويقوم بوظائف الكبد كاملةً.

خطوات عملية زراعة الكبد

• عمل جرح في بطن المريض، وفحص البطن للتأكد من عدم وجود أي أمراض تتعارض مع الجراحة مثل وجود ورم أو التهاب.
• ربط الأوعية الدموية الواصلة والخارجة من الكبد.
• إزالة كبد المريض.
• زراعة الكبد الجديد، وتوصيله بالأوعية الدموية للمريض، ثم التأكد من وصول الدم للكبد بصورة جيدة.
• التأكد من عدم وجود أي نزيف ثم إغلاق الجرح.

المصادر

Liver transplant

Indications and contraindications for liver transplant

liver transplant survival rates

Steps of liver transplant

Cost of liver transplant