عشرة أسئلة عن فيروس كورونا أثناء الحمل

يؤدي قمع جهاز المناعة والتغيرات الفسيولوجية أثناء الحمل إلى جعل الأمهات الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يزيد فيروس كورونا ، الذي يصيب العالم بأسره ، من مخاوف كل من النساء الحوامل والأمهات اللواتي أنجبن حديثًا. “هل ينتقل فيروس Covid-19 إلى الجنين في الرحم أم يؤثر على طريقة الولادة؟” قد تشعر الأمهات الحوامل اللائي يبحثن عن إجابات للعديد من الأسئلة بمزيد من التوتر خلال هذه العملية.

        1- هل يزيد الحمل من مخاطر الإصابة بفيروس كورونا؟

تصبح الأمهات الحوامل أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي بسبب بعض التثبيط للجهاز المناعي أثناء الحمل ، ووجود وذمة في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، وانخفاض قدرة الرئة خاصة في الأسابيع المتقدمة من الحمل وارتفاع استهلاك الأكسجين. ومع ذلك ، في الدراسات التي أجريت ، لا توجد حساسية متزايدة لعدوى Covid-19 لدى النساء الحوامل.

2-هل الحمل يزيد من حدة الكورونا؟

الحمل هو حالة فسيولوجية تعرض المرأة لمضاعفات الجهاز التنفسي الناتجة عن العدوى الفيروسية والبكتيرية. تؤدي إصابة النساء الحوامل بالكائنات الدقيقة في الجهاز التنفسي بسبب التغيرات الفسيولوجية في جهاز المناعة والقلب والرئة إلى خطر الإصابة بأمراض أكثر خطورة. من ناحية أخرى ، من المعروف أن SARS-CoV و MERS-CoV قد يكونان مسؤولين عن الدورات السريرية الأكثر شدة أثناء الحمل. ومع ذلك ، لا يوجد دليل حتى الآن على أن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بعدوى Covid-19 أو أن النساء المصابات بفيروس كورونا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب رئوي أكثر حدة.

3-هل ينتقل فيروس كورونا إلى الجنين في الرحم؟

في النساء المصابات بالالتهاب الرئوي Covid-19 في الأشهر الأخيرة من الحمل ، تم تقييم العدوى داخل الرحم من حيث الانتقال الرأسي ، وفي الفحوصات التي أجريت على النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، لوحظ أنه لم يكن هناك انتقال لـ Covid-19 من الأم إلى الطفل. وفقًا لنتائج الدراسة التي شملت 936 مولودًا جديدًا ، تم تحديد أن معدل الانتقال من الأم إلى الطفل كان منخفضًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل بمعدل 3.7 بالمائة. تم العثور على هذا المعدل ليكون مشابهًا للعدوى الأخرى في رحم الأم.

4-هل يمكن للأجسام المضادة للأم المصابة بفيروس كورونا أن تنتقل إلى الجنين؟

IGM المتكون في الأم لا ينتقل إلى الطفل عبر المشيمة. تم العثور على الأجسام المضادة لتكون إيجابية في العينات المأخوذة من الأطفال. هذه النسبة ، والتي تبلغ 3.2٪ ، هي الأجسام المضادة التي ينتجها الطفل في حالة إصابة الطفل بالعدوى.

5-هل يجب على الحوامل تناول مكملات الفيتامينات والمعادن أثناء المرض؟

من أهم الأسلحة في مكافحة فيروس كورونا نظام المناعة القوي. لهذا السبب ، يجب على الأمهات الحوامل الحفاظ على قوة جهاز المناعة لديهن من خلال الاهتمام بتغذيتهن من أجل صحة كل من أنفسهن وأطفالهن أثناء الوباء. ومع ذلك ، يوصى بتناول مكملات الفيتامينات التي يتم إعطاؤها في الفترة العادية ، وخاصة فيتامين ج وفيتامين د.

6- هل يؤثر فيروس كورونا على طريقة الولادة؟

يتم تحديد الولادة بالوسائل الطبيعية أو بعملية قيصرية وفقًا للمسار الحالي للحمل والحالة الصحية للأم الحامل والطفل. في ضوء البحث المحدود ، يمكن القول أن فيروس كورونا لا علاقة له بطريقة الولادة. لذلك ، يمكن تنفيذ طريقة الولادة للنساء الحوامل المصابات بفيروس كورونا كما هو مخطط سابقًا. إذا كانت الحالة الصحية العامة للأم والطفل جيدة ، يمكن تفضيل الولادة المهبلية. يعتبر عدم قبول زوار المنزل بعد الولادة أمرًا بالغ الأهمية من حيث صحة الأم والطفل والاستمرار في تطبيق قواعد العزلة الاجتماعية.

7- كيف تتم الولادة في وجود مرض كوفيد -19؟

يجب متابعة حالات بدء المخاض في وحدة الولادة في غرف معزولة بالضغط السلبي تحت الظروف التي أبلغت عنها وزارة الصحة. القضايا التي يجب مراعاتها في المتابعة هي كما يلي:

• يجب متابعة درجة حرارة الأم وتشبع الدم بالأكسجين ومعدل التنفس والنبض وضغط الدم بدقة.
• يجب إجراء مراقبة الجنين باستخدام NST.
• يجب أن يظل تشبع الدم بالأكسجين أعلى من 95 بالمائة.
• لا توجد توصية واضحة بشأن طريقة التسليم. في هذه السلسلة ، لوحظ أن الولادات تتم في الغالب بعملية قيصرية. يُعتقد أن الضائقة التنفسية عند النساء الحوامل تلعب دورًا في ارتفاع معدلات الولادة القيصرية. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على أن الإفرازات المهبلية تشكل خطر انتقال المرض إلى الطفل.

8-هل ينتقل الفيروس التاجي للطفل بحليب الأم؟

لا يوجد دليل على أن فيروس كورونا يمكن أن ينتقل عن طريق لبن الأم في الدراسات التي أجريت حتى الآن. لذلك ، يُعتقد أن الفوائد المعروفة للرضاعة الطبيعية تفوق المخاطر المحتملة لانتقال فيروس كورونا عبر لبن الأم. يتم تحديد مخاطر الاتصال الوثيق بين الأم والطفل من قبل فريق متعدد التخصصات وفقًا لميزان الفائدة والضرر.

9-كيف تتم متابعة الحوامل المصابات بفيروس كورونا؟

أثناء وباء الفيروس التاجي لا ينبغي التردد في التقدم لأقرب مؤسسة صحية بعد اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمتابعة الحمل. يجب متابعة الحالات المشتبه فيها أو المشخصة بدون أعراض والحالات الخفيفة في النساء الحوامل باستخدام الموجات فوق الصوتية والسلى ، وإذا لزم الأمر ، دوبلر USG كل 2-4 أسابيع بعد الشفاء.

10-هل يمكن إجراء التصوير الإشعاعي للأمهات الحوامل المصابات بفيروس كورونا؟

في حالة اكتشاف فيروس كورونا بالرغم من جميع الاحتياطات التي تم اتخاذها ، يجب على الأم الحامل التقدم لأقرب مؤسسة صحية بارتداء قناع. في هذه العملية ، قد تكون هناك حاجة إلى طرق التصوير الإشعاعي مثل التصوير المقطعي لتشخيص كوفيد -19. يمكن للطبيب المختص إجراء التصوير الإشعاعي بعد اتخاذ الاحتياطات اللازمة للطفل خلال هذه الفترة. لذلك ، يوصى بموافقة الأم الحامل على مثل هذه الاختبارات من أجل صحتها. في حالة إصابة المرأة الحامل بفيروس كورونا ، لا يتم تطبيق عملية العلاج والمتابعة بشكل مختلف عن الأفراد الآخرين. خلال هذه الفترة ، يمكن للطبيب أن يقوم بعلاج الشخص في المنزل أو في المستشفى ، اعتمادًا على الحالة الصحية العامة للأم الحامل.