زراعة الكبد في تركيا

 

زراعة الكبد في تركيا :

زراعة الكبد في تركيا زرع الكبد (زرع الكبد) هو الخيار العلاجي الوحيد والأخير في حالات الفشل الكبدي الحاد والفشل الكبدي في المرحلة النهائية (تليف الكبد) مع تلف الكبد غير القابل للعلاج وبعض سرطانات الكبد. زرع الكبد هو العلاج الأكثر شهرة لمرضى الفشل الكبدي في العالم ونسبة نجاح عملية زراعة الكبد عالية . كل يوم ، يحصل العديد من الأشخاص حول العالم على فرصة للعيش مع زراعة الكبد ( زراعة الكبد في تركيا )  والعودة إلى الحياة بعد زراعة الكبد . كما تعتبر تركيا من الدول التي تشتهر فيها زراعة الكبد وإن تكلفة زراعة الكبد ليس باهضة الثمن مقارنة بالخبرة والجودة المقدمة .

ما هي وظائف الكبد؟

الكبد هو أكبر عضو في الجسم ، حيث يزن 1.4-1.7 كجم ، ناعم ، بني مائل للوردي ، مثلثي.

يتم سرد الوظائف الأساسية للكبد على النحو التالي.

+ إنه يحول ما تأكله إلى مغذيات يمكن لجسمك استخدامها. (على سبيل المثال ، يحول النشا       إلى سكر ، وينتج الصفراء لهضم الدهون).

+ ينتج عوامل تخثر الدم والإنزيمات والبروتينات الأخرى.

+ يخزن مصادر الطاقة مثل الحديد والفيتامينات والدهون والسكريات.

+ يزيل المواد السامة مثل المخدرات والكحول التي قد تكون ضارة بجسمك.

 

 

التجديد الذاتي للكبد

يمكن أخذ أكثر من نصف الكبد من المتبرع لزرع الأعضاء دون إعاقة وظائف الكبد أو أضرار جسيمة أخرى. الكبد هو العضو الوحيد في الجسم الذي يمكن أن يتجدد بعد إزالة معظمه. فإن الحياة بعد زراعة الكبد لا تتأثر بشكل كبير. يصل الكبد الذي يُستأصل جزء منه إلى حجمه الطبيعي ما بين 7 أيام و 3 أشهر. تحدث معظم عمليات التجديد خلال الأسبوع الأول. بفضل هذه الميزة ، يمكن زرع نصف الكبد المأخوذ من المتبرع بنجاح لمرضى الفشل الكبدي. زراعة الكبد في تركيا من العمليات التي لها نسبة نجاح عالية .

 

أمراض الكبد التي تستدعي زراعة الكبد:

يمكن أن يحدث تلف الكبد بسبب أمراض مختلفة. يُعرَّف تدمير البنية الطبيعية للكبد بسبب هذه الأضرار بمرور الوقت واستبدالها بالعقيدات والتركيبات الليفية على أنها تليف الكبد. العلاج الوحيد لهذا الضرر غير القابل للإصلاح للكبد هو زرع الكبد. لأن الحياة بعد زراعة الكبد تعتبر أهم خطوات النجاة من التليف حاليًا ، يعد تليف الكبد أحد الأمراض التي تخضع لـ زراعة الكبد في تركيا وفي كل من العالم وفي بلدنا. ومع ذلك ، فإن زراعة الكبد تستخدم أيضًا في بعض الأمراض الخلقية وبعض أورام الكبد. يعتبر تليف الكبد من أهم أسباب فقدان الأرواح في العديد من مناطق العالم وفي بلادنا.

في حين أن استهلاك الكحول في أوروبا الغربية وأمريكا الشمالية هو العامل الرئيسي للمرض ، يحتل التهاب الكبد الفيروسي ، وهو مشكلة صحية عامة مهمة في أجزاء أخرى كثيرة من العالم ، المرتبة الأولى في أسباب تليف الكبد. يُعرف السبب الرئيسي لتليف الكبد في بلدنا بالتهاب الكبد الفيروسي. زراعة الكبد في تركيا يطرق حديثة وتقنيات علاجية متقدمة .

في حالة فشل الكبد في نهاية المرحلة ، يمكن رؤية كل أو بعض الأعراض التالية.

• حمى خفيفة
• استفراغ و غثيان
• الوذمة
• نزيف تلقائي من الأنف أو اللثة
• احمرار وكدمات على الجسم
• فقدان الشهية
• تشنجات العضلات
• ضعف ، تعب ، ضعف
• مثير للحكة
• تضخم الثدي (التثدي عند الرجال)
• انخفاض في الشعيرات واضطراب في توزيعها
• تغيرات السلوك الجنسي والإحجام
• فقدان الوزن أو زيادته
• ضغط دم منخفض
• الحركة البطيئة والكلام

 

زراعة الكبد في تركيا :

زرع الكبد هو الخيار العلاجي الوحيد والنهائي في حالات الفشل الكبدي الحاد ، والفشل الكبدي في المرحلة النهائية مع تلف الكبد الدائم وبعض أنواع سرطان الكبد يتم إجراء زراعة الكبد بطريقتين ، هما “زرع جثة” و ” زراعة متبرع قريب حي ” وتعتبر تكلفة زراعة الكبد في تركيا منخفضة عن أوروبا . كما أن نسبة نجاح عملية زراعة الكبد بفضل التقنيات والتطور العلمي والأجهزة الطبية الحديثة أصبحت عالية جدا . 

 

1. زرع الكبد من جثة:

وهو نوع من الزرع يمكن إجراؤه بعد أن تتبرع أسر المصابين بموت دماغي بأعضائهم. من أجل الزرع من الجثة ، من الضروري أن تظهر مع بعض الفحوصات أن الشخص الذي أزيل عضوه ليس لديه أي مرض معدي أو سرطان أو أمراض الكبد.

الكبد ، الذي تمت إزالته في ظل ظروف مناسبة وحفظه في سوائل حماية خاصة ، يجب نقله إلى المريض خلال 24 ساعة على أبعد تقدير.

 

2-زراعة الكبد مع متبرع قريب حي:

هو شكل من أشكال الزرع من متبرعين أحياء لا يعانون من مشاكل صحية وقانونية في إزالة جزء من الكبد. من أجل إجراء هذه العملية ، يجب أن يكون هناك رابط دم يصل إلى الدرجة الرابعة بين المتلقي والمتبرع. في الحالات التي لا توجد فيها قرابة ولكن هناك تساؤل عن أساس تطوعي ، يلزم الحصول على موافقة لجان الأخلاقيات المنشأة في مديريات الصحة.

مع جميع الفحوصات التي أجريت على المتطوع ، يجب إثبات أنه لا بأس من أن يعطي الشخص قطعة من كبده.

 

في الاختبارات التي أجريت ؛ يجب توضيح ذلك من خلال النظر في تقييمات دم المتبرع أنه لا يوجد مرض إضافي مطلوب للتبرع بالأعضاء. في المرحلة الثانية ، يتم فحص ما إذا كان الكبد لديه تشريح مناسب للأوعية الدموية والقنوات الصفراوية ،

 

وما إذا كان هناك ما يكفي من الكبد للمتلقي والمتبرع ، وما إذا كان الكبد دهنيًا بطرق التصوير. عادة من الضروري أخذ الجانب الأيسر من كبد المتبرع للأطفال الصغار ، والنصف الأيمن من كبد المتبرع للمرضى البالغين. وتحقق أيضا نسبة نجاح عملية زراعة الكبد بهذة الطرق بدون اي عوائق نتيجة مرضية جدا . 

من يمكنه التبرع بزراعة الكبد في تركيا ؟ ” من شروط زراعة الكبد “

بالنسبة للشخص الذي يقرر أن يصبح متبرعًا بالكبد ، يتم التحقق مما إذا كان هناك متبرع مناسب بعد إجراء تقييمات مفصلة مسبقًا. التبرع بالأعضاء غير مقبول إذا تم الكشف عن أي خطر أو شك فيما يتعلق بالمتلقي أو المتبرع. وتعتبر تكلفة زراعة الكبد تعتمد على عدة عوامل وتختلف من جراح لآخر

 

في هذه المرحلة ، لكي يكون الشخص متبرعًا بالكبد ، يجب أن يتمتع بالخصائص التالية وسوف يساعد في إعطاء  الحياة بعد زراعة الكبد لشخص آخر .

يجب أن يكون عمر المتبرع أكثر من 18 عامًا.

اعتمادًا على الصحة العامة للمتبرع والمتلقي ، يجب أن يكون عمر المتبرع أقل من 60 عامًا.

• يجب على المتبرع أن يتبرع على أساس طوعي.
• يجب أن يكون هناك رابط دم يصل إلى الدرجة الرابعة بين المرشح المتبرع والمتلقي. في بلدنا ، في حين أن روابط الدم حتى الدرجة الرابعة لا تتطلب موافقة لجنة الأخلاقيات ، فمن الضروري الحصول على موافقة لجنة الأخلاقيات من مديرية الصحة الإقليمية لدرجة القرابة بعد الدرجة الرابعة.
• في حالة عدم وجود روابط دم يجب ألا يكون هناك رابط مالي ويجب الحصول على موافقة لجنة الأخلاقيات.
• يجب أن يتطابق المتبرع والمتلقي في نفس فصيلة الدم (نفس المجموعة أو المجموعة الصفرية) .
• يجب ألا يكون لدى المتبرع تاريخ من الأمراض الجهازية.
• عدم وجود التهاب الكبد المزمن .
• لا يفضل أن يكون مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 .

 

من لا يستطيع أن يصبح متبرعا لزراعة الكبد 

” من شروط زراعة الكبد “

• الأشخاص الذين يعانون من عدم توافق فصيلة الدم AB0 (باستثناء حالات الطوارئ) ،
• من تزيد أعمارهم عن 60 عامًا وأقل من 18 عامًا ،
• غير متطوعين .
• زيادة الوزن ،
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية ،
  • الإدمان ومدمني المخدرات.
• الأشخاص المصابون بالسرطان ،
• مرضى التهاب الكبد المزمن (الفيروسي ، والمناعة الذاتية ، والتمثيل الغذائي ، والتشفير) ،
• مرضى الإيدز ،
• المصابين بأمراض القلب والرئة والأعصاب ،
• مرضى السكري غير المنضبط ،
• اضطرابات النزيف ، خزعة الكبد الدهنية ، قصور حجم الكبد .
• النساء الحوامل .

 

تحضير متبرع زراعة الكبد في تركيا

يجب أن يكون الشخص المتبرع بالكبد سليمًا تمامًا. من المهم والضروري للغاية أيضًا عدم وجود مرض إضافي أو مرض معدي وأن الكبد ليس دهنيًا. في عمليات زرع الفص الأيمن ، يتم زرع ما يقرب من 60-70 في المائة من كبد المتبرع للمتلقي. لذلك ، في التصوير المقطعي ، يجب الحصول على كبد كبير بما يكفي للمتلقي وسوف يتم بإذن الله تحقيق نسبة نجاح عملية زراعة الكبد بشكل جيد ومضمون .

 

بينما يجب أن يبقى ما لا يقل عن 30-35 في المائة من كبد الفص الأيسر للمتبرع. في كل من المتبرع والمتلقي ، يصل الكبد إلى حجمه السابق في غضون 3 أشهر. في بعض الحالات (الكبد الدهني ، عدوى التهاب الكبد B السابقة ، إلخ) ، قد يلزم أخذ خزعة من الكبد من المتبرع.

 

تحضير متلقي زراعة الكبد في تركيا

وتستمر عملية التحضير ، التي تبدأ بفحوصات فصيلة الدم والكيمياء الحيوية ، بالأفلام والاستشارات الإشعاعية ، بالإضافة إلى الفحوصات الإضافية التي تتطلبها. ما يجب فهمه هو أن مرض الكبد شديد لدرجة تتطلب الزرع ، وقد ثبت أن أجهزة الجسم الأخرى تتمتع بصحة كافية للبقاء على قيد الحياة مثل هذه العملية.

لا ينبغي أن ننسى أن الكبد ، على عكس الأعضاء الأخرى ، ليس لديه نظام دعم صناعي (مثل غسيل الكلى في الكلى ، وضخ مشاكل القلب والرئة ، وما إلى ذلك) يمكن أن يحل محله في نقصه.

 

 

رعاية المرضى بعد زراعة الكبد

العناية بالجروح الجراحية

يجب إبقاء الجرح نظيفًا باستخدام صابون مطهر. إذا لاحظت أي احمرار أو تورم أو تشكل سوائل في الجرح ، عليك إبلاغ طبيبك على الفور.

رعاية دعامة الصفراء

إذا تم وضع دعامة لتصريف العصارة الصفراوية ، فقد يُصاب الجلد في المنطقة التي دخلت فيها الدعامة بالعدوى. لمنع هذا؛

نظف المنطقة حول الدعامة بصابون مطهر.

تجنب الحركات العنيفة التي يمكن أن تلحق الضرر بالجرح أو تخلع الدعامة.

إذا واجهت أيًا من المشاكل التالية مع الدعامة الصفراوية ، يجب عليك استشارة طبيبك على الفور ؛ 

احمرار الجلد حول الدعامة الصفراوية ،

الاحترار في منطقة الدعامة الصفراوية ، والتفريغ من هذه المنطقة ،

كسر الخيط المرتبط بالدعامة الصفراوية ،

تغيير في الطول الظاهر للدعامة الصفراوية.

متابعة درجة الحرارة :

إذا شعرت بالحمى أو الرعشة أو الشعور بعدم الراحة ، أو إذا شعرت بألم أو ألم في أي جزء من جسمك ، فتأكد من فحص درجة حرارتك. قد تكون هذه أول علامة على الإصابة أو عملية الرفض. إذا كانت درجة حرارتك أعلى من 38 درجة لأكثر من يوم ، يجب عليك الاتصال بفريق زراعة الأعضاء أو الطبيب على الفور. لا تستخدم أي دواء بدون إذن طبيبك.

 

 

ضغط الدم ومراقبة معدل ضربات القلب

ستعلمك ممرضتك كيفية قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. من المهم معرفة ضغط الدم الطبيعي ومعدل ضربات القلب. لذلك إذا رأيت أي اختلاف عن القيم الطبيعية ، يمكنك إبلاغ طبيبك.

وبهذا نكون قدد حققنا نسبة نجاح عملية زراعة الكبد بصورة كافية وعالية ويتعافى المريض ويعود لحياته الطبيعية كما كان .

نسبة نجاح عملية زراعة الكبد في تركيا

نسبة نجاح عملية زراعة الكبد في تركيا ، تركيا قد أثبتت نفسها على مستوى دولي في مجال زراعة الأعضاء، بما في ذلك زراعة الكبد. تتمتع تركيا بمستشفيات وفرق طبية متخصصة في زراعة الكبد تلتزم بأعلى معايير الجودة والسلامة.

تعتمد نسبة نجاح عملية زراعة الكبد في تركيا على العديد من العوامل، بما في ذلك:

1. اختيار المتبرع والمريض: اختيار متبرع مناسب ومتوافق مع المريض من حيث المعايير الجينية والطبية يلعب دورًا هامًا في نجاح العملية.
2. التقييم الطبي والتحضير: التقييم الجيد للمريض والتحضير الدقيق له قبل العملية يسهمان في تحقيق نتائج أفضل.
3. مهارات الفريق الطبي: الخبرة والمهارة للأطباء والجراحين وفريق الرعاية المحيطة بالعملية تلعب دورًا هامًا في النجاح.
4. الرعاية ما بعد العملية: جودة الرعاية والمتابعة المقدمة للمريض بعد العملية تؤثر في فترة الانتعاش والتحسن.

نسبة نجاح عملية زراعة الكبد في تركيا حسب الاحصائيات من وزارة الصحة ما بين 90-95 % .