أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا
أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا
في الحمل الطبيعي ، يخترق الحيوان المنوي الذكر بويضة المرأة ويخصبها في جسدها بعد الإباضة عندما يتم إطلاق البويضة الناضجة من المبيضين. ثم تحفر البويضة الملقحة في جدار الرحم. بمعنى آخر ، الخلية الجديدة (الزيجوت) التي تكونت من مزيج من الحيوانات المنوية والبويضة بعد الجماع تستقر في رحم الأم الحامل. هنا ، تتطور البيضة الملقحة التي تنقسم وتتكاثر وتوفر تكوين الجنين.
في الحالات التي يكون فيها الحمل مطلوبًا ولكن لا يحدث الحمل بشكل طبيعي ، يمكن إنتاج محلول باستخدام الإخصاب في المختبر. تُفضل طريقة الإخصاب في المختبر عمومًا كنتيجة لفشل الحمل على الرغم من الجماع غير المحمي لأكثر من عام واحد. وفقًا لتخصيب المبايض ، يتم تطبيق علاج أطفال الأنابيب عن طريق التلقيح الاصطناعي التقليدي أو طرق الحقن المجهري (ICSI).
أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا خلال طريقة التلقيح الاصطناعي التقليدية ، تؤخذ البويضات الناضجة من المبيض وتخصيبها بالحيوانات المنوية في المختبر. ثم يتم نقل البويضة الملقحة (الجنين) أو البويضات (الأجنة) إلى الرحم. تستغرق دورة التلقيح الاصطناعي حوالي ثلاثة أسابيع. في بعض الأحيان يتم تقسيم هذه الخطوات إلى أجزاء مختلفة ويمكن أن تستغرق العملية وقتًا أطول. عند تطبيق تقنية الحقن المجهري (ICSI) ، يتم وضع خلية منوية واحدة مأخوذة من الأب في خلية البويضة التي يتم الحصول عليها من الأم الحامل بإبرة رفيعة تحت المجهر ، وبالتالي يتم ضمان الإخصاب. خاصة في حالات العقم الناجم عن الذكور (العقم) ، تزداد فرصة الإخصاب والحمل بطريقة الحقن المجهري.
أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا طريقة الإخصاب في المختبر (IVF) ، وهي إحدى الطرق التي تمكن الأفراد الذين يعانون من مشاكل مختلفة تتعلق بالخصوبة من إنجاب الأطفال ، هي الشكل الأكثر فعالية لتقنية الإنجاب المساعدة منذ أواخر السبعينيات.
بينما ولدت لويز براون الأولى من نوعها في 25 يوليو 1978 ، يعتبر روبرت إدواردز وباتريك ستيبتو ، اللذان تعاونا في طريقة الإخصاب في المختبر ، من رواد عمليات التلقيح الصناعي. في حالة عدم قدرة المرأة على الإنجاب بشكل طبيعي ، فإن علاج الإخصاب في المختبر يشمل العديد من الطرق ، وخاصة التطعيم.
عملية الإخصاب في المختبر مرحلة بمرحلة
أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا في التعريف الأكثر عمومية ، يتضمن علاج أطفال الأنابيب إخصاب خلايا البويضات المأخوذة من المرأة وخلايا الحيوانات المنوية من الذكور في بيئة المختبر وزرع الجنين المخصب في رحم المرأة. منذ أول إجراء ناجح لأطفال الأنابيب في عام 1978 ، تم إحراز تقدم كبير في طريقة أطفال الأنابيب.
المرحلة 1: تحفيز إنتاج البيض بالعلاج الهرموني
عادة ، تنمو بيضة واحدة شهريًا وتنضج وتتشقق عند الإناث. إذا تم أخذ بويضة واحدة في إجراءات التلقيح الصناعي ، فقد لا يتم تخصيب البويضة أو قد لا ينمو الجنين السليم بعد الإخصاب. لهذا السبب ، يُحاول الحصول على عدد كبير من البويضات باستخدام أدوية تحفيز المبيض في التلقيح الاصطناعي. يبدأ العلاج حسب الموجات فوق الصوتية للمهبل التي تجرى في اليوم الثاني من الحيض ونتائج الهرمونات المأخوذة من الدم. عند بدء العلاج ، يتم تحديد جرعات الدواء وفقًا لمؤشر كتلة جسم الشخص (كجم / م 2) ، واحتياطي المبيض ، إذا تم إجراء التلقيح الاصطناعي من قبل ، وجرعات الدواء المستخدمة في العلاجات السابقة وعدد البويضات التي تم جمعها. يتم تحديد جرعات الأدوية وبروتوكولات العلاج بشكل خاص لكل مريض ويتم تطبيق بروتوكولات العلاج الفردية.
قد تكون هناك حاجة إلى العديد من الأدوية المختلفة ، مثل:
الأدوية المستخدمة لتحفيز المبيض: يمكن تناول دواء عن طريق الحقن يحتوي على هرمون منشط للجريب (FSH) أو هرمون ملوتن (LH) أو مزيج من الاثنين لتحفيز المبايض. تسمح هذه الأدوية بتكوين أكثر من بويضة واحدة في كل مرة.
الأدوية المستخدمة لنضج البويضات : عندما تكون البصيلات جاهزة لاستخراج البويضات ، يتم تناول (HCG) أو أدوية أخرى لمساعدة البويضات على النضوج.
الأدوية المستخدمة لمنع التبويض المبكر: تمنع هذه الأدوية الجسم من إطلاق البويضات النامية في وقت مبكر جدًا.
الأدوية المستخدمة لتحضير بطانة الرحم: في يوم استخراج البويضات أو أثناء نقل الجنين ، قد يوصي طبيبك بالبدء في تناول مكملات البروجسترون لجعل بطانة الرحم أكثر انفتاحًا للزرع.
على الرغم من أن عملية تحفيز المبايض تظهر الفروق الفردية ، إلا أنها تستغرق حوالي 10-12 يومًا ، وخلال هذه الفترة ، تتم مراقبة نمو البصيلات في المبايض عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلية على فترات تتراوح من 2-3 أيام ، ومستويات الهرمون في يتم فحص الدم لقياس الاستجابة للأدوية. عندما تصل البصيلات في المبايض إلى حجم معين ، يتم عمل تناظرية rhCG أو GnRH ، مما يسمح للبيض بالنضوج. من المهم جدًا أن يتم صنع هذه الإبرة في الوقت المناسب وبالطريقة الصحيحة. إذا لم يتم صنع الإبرة في الوقت المناسب وبالطريقة الصحيحة ، فلن تصل البويضة إلى مرحلة النضج الكافية وقد تفشل العملية. بعد حوالي 36 ساعة من الحقن الأخير ، تبدأ عملية جمع البويضات.أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا
المرحلة الثانية: أخذ البويضات من المبيض
يتم إعطاء مهدئ أو مخدر خفيف للأم الحامل لتجنب الألم أو أي إزعاج آخر أثناء استرجاع البويضة. باستخدام مسبار فوق صوتي مهبلي متصل بإبرة مجوفة رفيعة ، يقوم الطبيب بسحب البويضات من مبيض المرأة. تستغرق هذه العملية حوالي 12-30 دقيقة. يتم إرسال هذه العينات إلى المختبر دون إضاعة الوقت. إذا كان لا يمكن الوصول إلى المبايض عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، فيمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للبطن لتوجيه الإبرة. يتم إزالة البويضات من البصيلات بإبرة متصلة بجهاز شفط. قد تعاني الأمهات الحوامل من التشنج والشعور بالشبع أو الضغط بعد استخراج البويضات.
المرحلة الثالثة: إزالة الحيوانات المنن الحيوانات المنوية من الأب .
يتم إرسال الحيوانات المنوية التي يتم توفيرها عن طريق الاستمناء على الفور إلى المختبر. يمكن أخذ الحيوانات المنوية من المبايض جراحياً من الأب المرشحين الذين لا يحتوي السائل المنوي على حيوانات منوية. يتم فصل الحيوانات المنوية عن السائل المنوي في المختبر.
المرحلة 4: يتم الجمع بين البويضة والحيوانات المنوية لضمان الإخصاب
في علاج التلقيح الاصطناعي التقليدي (IVF) ، يتم خلط الحيوانات المنوية والبويضات في طبق بتري ثم يتم جمعهما معًا في وسط مزرعة محضر في المختبر ومن المتوقع أن يتم إخصابهما. خلال هذه الفترة ، يفحص طبيبك علامات الإخصاب ويراقب نمو الأجنة. في الحالات التي يتم فيها استخدام تقنية الحقن المجهري (ICSI) ، يتم حقن الحيوانات المنوية في البويضة. يتم إجراء الحقن المجهري عادةً عندما تفشل محاولات الإخصاب خلال دورات التلقيح الاصطناعي السابقة ، عندما تكون هناك مشكلة في جودة أو عدد الحيوانات المنوية (السائل المنوي).
المرحلة الخامسة: يتم وضع البويضات المخصبة في رحم الأم
بعد الإخصاب ، يتم متابعة نمو الجنين ويتم إجراء عملية النقل في اليوم المناسب. ومع ذلك ، تختلف أيام النقل وفقًا لاستراتيجيات مراكز الإخصاب في المختبر ، وعدد البويضات التي حصل عليها الزوجان ، ونوعية الجنين النامي. يتم اختيار عدد الأجنة المراد نقلها وفقًا لنوعية ومدة نمو الأجنة ، مع مراعاة عمر المرأة وتجارب الإخصاب في المختبر السابقة. في يوم نقل الجنين ، يتم نقل الجنين إلى رحم المرأة بمساعدة قسطرة رفيعة. يوصى بالإعطاء اليومي لهرمون البروجسترون أو قوات حرس السواحل الهايتية لتقوية ودعم البطانة وزيادة احتمالية الانغراس. قد تعاني معظم النساء من حد أدنى من الألم وعدم الراحة مع الحقن بالهرمونات. نصف ساعة راحة بعد النقل كافية.
تشمل الآثار الجانبية المعتادة بعد نقل الأجنة ما يلي:
- ترك كمية صغيرة من السائل الصافي أو الدموي بعد وقت قصير من العملية. (بسبب مسحة عنق الرحم قبل نقل الجنين)
- حنان الثدي بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين
- شعور خفيف بالانتفاخ
- تقلصات خفيفة
- إمساك
- آلام الخصر والأربية تشبه آلام الدورة الشهرية
يجب على الأمهات الحوامل عدم الجماع ، وعدم التدخين ، أو استخدام أي دواء دون استشارة الطبيب حتى إجراء اختبار الحمل. (لا ينبغي استخدام المسكنات إلا إجباريًا). في هذه العملية ، الأمهات الحوامل ؛ يمكن الطبخ ، صعود ونزول السلالم ، والمشي. ومع ذلك ، لا ينبغي القيام بأنشطة مثل الرياضة والعمل الشاق ورفع الأشياء الثقيلة حتى يتم الحصول على نتيجة اختبار الحمل بعد نقل الجنين.
من ناحية أخرى ، يمكن للأمهات الحوامل الذهاب إلى المرحاض والاستحمام. يجب عدم غسل الخزان من الداخل أثناء تقديم العطاءات. لأن هذا الإجراء سيسبب تغيرات في البيئة الفسيولوجية الطبيعية لقناة المهبل ، مما يسبب التهابات.
ملحوظة: إذا كنت تعانين من ألم متوسط أو شديد بعد نقل الأجنة ، فعليك استشارة الطبيب. طبيبك؛ تقييم المضاعفات مثل العدوى والتواء المبيض (التواء المبيض) ومتلازمة فرط تنبيه المبيض الشديدة.
المرحلة 6: إجراء اختبار الحمل
بعد أسبوعين في المتوسط من نقل الجنين ، يتم إجراء اختبار الحمل لتحديد ما إذا كان الحمل قد حدث أم لا. إذا كانت النتائج إيجابية نتيجة للاختبار ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد حوالي 10 أيام لمعرفة حالة كيس الحمل.
ما هي الحالات التي يفضل فيها علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا ؟
بعض الأسباب وراء الحاجة إلى علاج أطفال الأنابيب هي كما يلي:
- تلف أو انسداد قناة فالوب: يؤدي تلف أو انسدادقناة فالوب إلى صعوبة تخصيب البويضة أو وصول الجنين إلى الرحم.
- اضطرابات التبويض: انخفاض احتياطي المبيضيشكل انقطاع الإباضة 5-25٪ من أسباب العقم. يمكن تحديد ما إذا كان هناك إباضة لدى المرأة عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية (USG) من خلال مراقبة الإباضة أو عن طريق فحص مستويات هرمون البروجسترون في المصل (19 و 21 و 23 يومًا من الحيض). في USG ، لا تنمو البويضة أو تشير قياسات البروجسترون المتكررة التي تقل عن 3 ملغ / مل إلى عدم وجود الإباضة.
- الانتباذ البطاني الرحمي:يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تنمو أنسجة الرحم خارج الرحم – وغالبًا ما تؤثر على وظيفة المبيض والرحم وقناتي فالوب.
- الأورام الليفية الرحمية: الأورامالليفية هي أورام حميدة في بطانة الرحم وهي شائعة عند النساء في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر. يمكن أن تتداخل الأورام الليفية مع انغراس البويضة المخصبة.
- تعقيم الأنبوب السابق أو إزالته:إذا كان لديك ربط البوق (نوع من التعقيم حيث يتم قطع أو انسداد قناة فالوب لمنع الحمل بشكل دائم) وترغب في الحمل ، فقد يكون ربط أنابيب التلقيح الاصطناعي بديلاً لعكس هذه الحالة.
- ضعف إنتاج الحيوانات المنوية أو وظيفتها:أقل من متوسط تركيز الحيوانات المنوية ، ضعف حركة الحيوانات المنوية (ضعف الحركة) ، عدم القدرة على اختراق مخاط عنق الرحم ، عدم القدرة على البقاء ، أو تشوهات في حجم الحيوانات المنوية وشكلها.
- العقم غير المبرر:يعني العقم غير المبرر عدم وجود سبب للعقم على الرغم من التقييم للأسباب الشائعة.
- اضطراب وراثي: إذا كان هناك خطر من أن الأمهات الحوامل والآباء ينقلون الاضطراب الوراثي إلى أطفالهم ، فيمكنهم التقدم للاختبارات الجينية السابقة للانغراس. في علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا ، بعد جمع البويضات وتخصيبها ، يتم فحصها بحثًا عن بعض المشاكل الوراثية ؛ ومع ذلك ، لا يمكن العثور على جميع المشاكل الوراثية. يمكن نقل الأجنة التي لا تحتوي على عيوب وراثية محددة إلى الرحم. التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD) هو طريقة تشخيص موصى بها للأزواج المعرضين لخطر الإصابة بمرض وراثي خطير لأطفالهم. في أجنة الأزواج المصابين ببعض الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي والثلاسيميا ، يمكن تشخيص المرض والقضاء عليه بهذه الطريقة دون الحاجة إلى إنهاء الحمل بفضل التشخيص الجيني قبل الانغراس ، ليس فقط للأزواج الذين يعانون من مخاطر الأمراض الوراثية ،
- الحفاظ على الخصوبة للسرطان أو الحالات الصحية الأخرى: إذا كان علاج السرطان على وشك البدء ، مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ، الذي قد يضر بالخصوبة ، فقد يكون الإخصاب في المختبر (IVF) خيارًا جيدًا في هذه الحالة. لأنه باستخدام طريقة التلقيح الاصطناعي ، يمكن للنساء جمع البويضات من المبايض وتجميدها في حالة غير مخصبة لاستخدامها لاحقًا. بدلاً من ذلك ، يمكن تخصيب البويضات وتجميدها كأجنة لاستخدامها في المستقبل.
ما هي العوامل التي يعتمد عليها نجاح علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا ؟
عمر الأم الحامل : كلما كانت الحامل أصغر سنًا ، زادت احتمالية الحمل في طريقة التلقيح الاصطناعي وتلد طفلًا سليمًا باستخدام بيضها.
حالة الجنين: لا تستطيع جميع الأجنة البقاء على قيد الحياة أثناء عملية النمو. من حيث المعايير المحددة في جودة الجنين ، يؤدي الانخفاض الملحوظ في المرحلة المبكرة إلى توقف تطور المرحلة المتقدمة أو استمرار التطور بشكل سيء.
الولادة من قبل: النساء اللواتي أنجبن من قبل أكثر عرضة للحمل باستخدام التلقيح الاصطناعي من الأمهات الحوامل اللواتي لم يسبق لهن الولادة
سبب العقم: إن إمداد البويضات بشكل طبيعي يزيد من فرصك في الحمل باستخدام التلقيح الاصطناعي. النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي الحاد أقل عرضة للحمل باستخدام التلقيح الاصطناعي من النساء المصابات بالعقم غير المبرر.
نمط الحياة: تتلقى الأمهات المدخنات عددًا أقل من البويضات أثناء علاج التلقيح الاصطناعي وقد يتعرضن للإجهاض بشكل متكرر. يمكن أن يقلل التدخين من فرصة المرأة في الحمل باستخدام التلقيح الاصطناعي بنسبة 50٪. يمكن أن تقلل السمنة أيضًا من فرص الحمل والإنجاب. بالإضافة إلى كل ذلك ، قد يكون لتعاطي الكحول والإفراط في تناول بعض الأدوية تأثير سلبي على علاج أطفال الأنابيب.
ما هي مخاطر علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري ؟
في كل مرحلة من مراحل علاج أطفال الأنابيب ، هناك بعض المخاطر والآثار الجانبية ، على الرغم من ضآلة الاحتمالات. الآثار الجانبية للأدوية المطبقة مقبولة ومؤقتة. تشمل مخاطر علاج أطفال الأنابيب ما يلي:
الحمل المتعدد (متعدد): مع التلقيح الاصطناعي ، إذا تم نقل أكثر من جنين واحد إلى رحمك ، فهذا يزيد من مخاطر الحمل المتعدد. في الواقع ، تُلاحظ حالات حمل متعددة في تجربة واحدة من كل أربع تجارب ناجحة لأطفال الأنابيب. يكون للحمل بأكثر من جنين واحد مخاطر أكبر للولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة مقارنة بالحمل بجنين واحد.
الولادة المبكرة وخطر انخفاض الوزن عند الولادة : أظهرت الأبحاث العلمية أن التلقيح الاصطناعي يزيد قليلاً من خطر ولادة الطفل قبل الأوان أو انخفاض الوزن عند الولادة.
متلازمة فرط تنبيه المبيض: يحدث هذا الوضع عند الأمهات الحوامل اللواتي يعالجن بهرمون تحفيز الجريب (FSH) لتحفيز نمو البويضات في طريقة التلقيح الاصطناعي. قد تتفاعل بعض الأمهات الحوامل بشكل مفرط مع الدواء والجرعة المعطاة. في الواقع ، قد تحدث بعض الآثار الجانبية في غضون أسبوعين. تسمى هذه الحالة “متلازمة فرط تنبيه المبيض” (متلازمة فرط تحفيز المبيض – OHSS). تستمر الأعراض عادة لمدة أسبوع. تشمل الأعراض آلامًا خفيفة في البطن والانتفاخ والغثيان والقيء والإسهال. في الأمهات الحوامل ، قد تستمر هذه الأعراض لبضعة أسابيع. نادرًا ما تحدث مشكلة متلازمة فرط تنبيه المبيض الشديدة ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا زيادة سريعة في الوزن وضيقًا في التنفس.
مخاطر الإجهاض: تتم الآن متابعة حالات الحمل التي يتم تحقيقها بطريقة التلقيح الاصطناعي مثل حالات الحمل العادية. إذا كان هناك حمل متعدد فقط ، فيمكن اعتبار ذلك خطرًا. بصرف النظر عن هذا ، كمعلومات عامة ، فإن خطر حدوث شذوذ وراثي أعلى لدى الأزواج المصابين بالعقم مقارنة بأفراد المجتمع الآخرين. لهذا السبب ، فإن مخاطر المشاكل الوراثية وبالطبع الإجهاض في حالات الحمل التي سيحققها هؤلاء الأزواج ستكون أعلى نسبيًا ، بغض النظر عن الطريقة التي تم الحصول عليها بها.
مضاعفات عملية جمع البويضات: يمكن أن يؤدي استخدام إبرة الشفط لجمع البويضات إلى حدوث نزيف أو عدوى أو تلف الأمعاء أو المثانة أو الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط المخاطر بالتخدير والتخدير العام إذا تم استخدامه.
الحمل خارج الرحم (الحمل خارج الرحم): ما يقرب من 2 في المائة إلى 5 في المائة من الأمهات الحوامل اللائي يتلقين علاج أطفال الأنابيب سوف يتعرضن لحمل خارج الرحم. عندما تنغرس البويضة الملقحة خارج الرحم ، عادةً قناة فالوب ، لا تستطيع البويضة المخصبة البقاء خارج الرحم ولا توجد طريقة لمواصلة الحمل. يمكن علاج الحمل خارج الرحم ، الذي يمكن تشخيصه بالتصوير بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم في مرحلة مبكرة ، بالطرق الطبية أو العمليات الجراحية.
العيوب الخلقية: عمر الأم هو عامل الخطر الأساسي لتطور العيوب الخلقية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان الأطفال الذين حملوا بطريقة التلقيح الاصطناعي معرضون لخطر متزايد من عيوب خلقية معينة.
السرطان : على الرغم من أن بعض الدراسات السابقة أشارت إلى احتمال وجود صلة بين بعض الأدوية المستخدمة لتحفيز نمو البويضات وتطور ورم المبيض ، إلا أن الأبحاث العلمية الحديثة لا تدعم هذه النتائج. من ناحية أخرى ، لا يبدو أن خطر الإصابة بسرطان الثدي أو بطانة الرحم أو عنق الرحم أو المبيض يزداد بشكل ملحوظ بعد علاج أطفال الأنابيب.
الإجهاد: يمكن أن تكون طريقة التلقيح الاصطناعي متعبة ماديًا وجسديًا وعاطفيًا.
الأسئلة المتداولة حول علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري
ما هو العقم؟
يسمى الفشل في تحقيق الحمل على الرغم من الجماع المنتظم لمدة سنة واحدة على الأقل دون أي وسيلة حماية بالعقم. كما يشمل هذا التعريف الأزواج الذين لم يتمكنوا من بلوغ نهاية الحمل.
ما هو التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري؟ ما هي الاختلافات؟
تسمى عملية الإخصاب عن طريق الجمع بين خلية الحيوانات المنوية وخلية البويضة في بيئة المختبر “طريقة التلقيح الاصطناعي”. عند تطبيق تقنية الحقن المجهري ، يتم وضع خلية منوية واحدة مأخوذة من الأب في خلية البويضة المأخوذة من الأم الحامل بإبرة رفيعة تحت المجهر وبالتالي يتم الإخصاب. لذلك ، تزداد فرصة الإخصاب والحمل بطريقة الحقن المجهري ، خاصة في حالات العقم الناجم عن الذكور.أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا
ما هي العوامل التي تؤثر على خصوبة المرأة؟
يمكن اعتبار العوامل الوراثية والتقدم في السن عند الزواج وتصبح أماً وما إذا كان الحيض منتظمًا والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي والوزن الزائد ومقاومة الأنسولين والتدخين والإفراط في تناول الكحوليات والإجهاد عوامل تؤثر على الخصوبة.
نتيجة علاج أطفال الأنابيب ، هل ينضب احتياطي البويضات لدى النساء؟
لا ، طفلة تولد في الرحم مع احتياطي معين من البيض. يُفقد جزء من هذا الاحتياطي حتى سن المراهقة ، ثم كل شهر من سن البلوغ ، يقوم المبيضان باختيار البويضات التي ستنمو في الفترة التالية في الأسبوع الذي يسبق بدء الحيض وإخراجها. فقط 1 أو 2 منهم تتطور وتتصدع وتهيئ الأرضية المناسبة للحمل. إذا لم يحدث الحمل ، تبدأ نفس الدورة مرة أخرى في الفترة التالية. البيض الذي يتم الحصول عليه في علاج التلقيح الاصطناعي عبارة عن بيض تم إعداده لذلك الشهر ، وسيتم تطوير بيض جديد من احتياطي البيض في الشهر المقبل.
هل تدخل النساء المصابات بعلاج أطفال الأنابيب سن اليأس في سن مبكرة؟
لا ، تولد النساء ولديهن احتياطي معين من البيض. في النساء اللواتي يخضعن لعلاج أطفال الأنابيب ، يتم تطوير وإزالة البويضات الموجودة في المبيض في ذلك الشهر. مع أو بدون علاج أطفال الأنابيب ، ستدخل المرأة سن اليأس في الوقت المحدد وراثيا.
هل كل بويضة تتطور مخصبة؟
لا ، عند بدء تناول أدوية تطوير البويضات ، لا تظهر كل البيض نفس معدل النمو. بالإضافة إلى ذلك ، لا يسير الإخصاب وتطور الانقسام بعد جمع البويضات والحقن المجهري كما هو. قد لا يظهر البعض أي تحسن أو يتوقف في أي مرحلة من مراحل التطور. أظهرت الدراسات التي أجريت حتى الآن أن العامل الأكثر أهمية في ظل هذه الاختلافات التنموية للأجنة قد يكون مرتبطًا ببويضة الحيوانات المنوية وبطبيعة الحال التركيب الجيني للجنين.
هل يوجد حد للعمر لعلاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري ؟ هل العمر يؤثر على فرصة الحمل؟
يمكن لأي امرأة لديها بويضة أن تحصل على علاج أطفال الأنابيب. بعد سن الأربعين تنخفض معدلات الحمل واستمرار الحمل وأخذ الطفل إلى المنزل. بعد سن 45 ، حتى لو كانت هناك بويضة ، فإن معدلات الحمل تتراوح بين 1٪ – 5٪. مع تقدم العمر ، تقل فرصة الحمل.
هل الأنابيب المسدودة تمنع الحمل؟ هل الاحتقان في الأنابيب يقلل من نجاح التلقيح الاصطناعي ؟
يؤثر الاحتقان في الأنابيب سلبًا على عملية الحمل الطبيعية. لأن التقاء البويضة والحيوانات المنوية أثناء الحمل بطريقة طبيعية ، فإن الأيام الخمسة الأولى من الجنين وانتقاله إلى الرحم بعد ذلك تتم في أنابيب المرأة. نظرًا لأن الإخصاب يحدث في الخارج في علاج أطفال الأنابيب ، فإن فرصة الحمل لا تتغير إذا تم انسداد الأنابيب. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تقل احتمالية ارتباط الجنين بسبب السائل المتراكم في الأنابيب ، وقد يكون من الضروري إغلاق أو إزالة الأنبوب أو الأنابيب باستخدام LS. في مثل هذه الحالة ، سيقدم لك طبيبك معلومات مفصلة.
هل تقلل الإصابة بالأورام الليفية من فرصة الحمل؟
قد تمنع الأورام الليفية الممتدة إلى التجويف الداخلي للرحم الجنين من الانغراس أو التطور أو التسبب في الإجهاض أو الولادة المبكرة. إذا تم وضع الجنين في المنطقة التي يوجد بها الورم العضلي أو بالقرب منها ، فقد يتسبب ذلك في حدوث إجهاض لأن إمداد الدم قد يضعف. مرة أخرى ، عند الوصول إلى المراحل المتقدمة من الحمل ، قد تتدهور الأورام الليفية أو تستدير حول نفسها ، مما يسبب الألم وأحيانًا الولادة المبكرة. أبسط اختبار لإظهار وجود الأورام الليفية في الرحم هو فيلم الرحم المسمى Hysterosalpingography. الفحص الإضافي هو عملية صغيرة تسمى Hysteroscopy ، والتي تسمح بالفحص عن طريق دخول الرحم بأداة بصرية.
هل وجود الأورام الليفية يقلل من احتياطي البيض؟
لا ، فوجود الأورام الليفية لا يقلل من احتياطي البيض. موقع المبايض والورم العضلي منفصلان عن بعضهما البعض. تم العثور على الأورام العضلية في الرحم ، إذا كان الحمل مطلوبًا وكان هناك ورم ليفي ، يمكن إبلاغ المريض بما إذا كانت الأورام الليفية يمكن أن تمنع الحمل بعد فحص الطبيب المختص ، وإذا لزم الأمر ، يتم وضع خيارات العلاج بما في ذلك التدخل الجراحي على جدول الأعمال.
هل الأدوية الهرمونية المستخدمة تزيد من خطر الإصابة بالسرطان؟
لا ، لا يوجد دليل على أن الأدوية المستخدمة في علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. تم إجراء العديد من الدراسات حول هذا الموضوع ولم تظهر أي علاقة مباشرة بين هذه الأدوية وسرطان المبيض والرحم والثدي.
هل الأدوية الهرمونية المستخدمة تزيد الوزن؟
يمكن أن تسبب الأدوية المستخدمة في علاجأطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا بعضًا من زيادة الوزن بسبب الوذمة والشهية في الجسم. نظرًا لأن هذه الأدوية في مستوى يمكن أن ينتج عنه تأثيرات هرمونية طبيعية في الجسم ، يمكن ملاحظة الآثار الجانبية المتعلقة بزيادة الوزن. لا تسبب هذه الأدوية مستوى من زيادة الوزن لا يمكن إعطاؤه لاحقًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة السلوكيات الشبيهة بالاكتئاب وما يترتب عليها من تغييرات في عادات الأكل والشرب وتغيرات الوزن بسبب الحالة النفسية التي تجلبها هذه الفترة للمريض.
هل هناك آثار جانبية للأدوية الهرمونية المستخدمة؟
اعتمادًا على حساسية النساء في المناطق التي يتم فيها ضرب الإبر ؛ قد تكون هناك شكاوى مثل الحكة والألم الخفيف والحرق والتهيج بالإضافة إلى كدمات تشبه الكدمات في موقع الحقن. أثناء علاج أطفال الأنابيب ، لوحظ أيضًا حالات مثل الرقة في الثدي ، والهبات الساخنة ، والعاطفية المفرطة ، وانتفاخ الأربية ، والإمساك ، وكثرة التبول.
هل يمكن صبغ الشعر أثناء علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري ؟
صبغات الشعر ليست سامة بشكل خطير ، لذلك يمكن وضع الصبغات على شعرك أثناء علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا وأثناء الحمل. أثناء عملية الصباغة ، يمكن أن تدخل كمية صغيرة من صبغة الشعر إلى بشرتك. هذه كمية صغيرة ، لذا فإن المادة الكيميائية ليس لها أي آثار ضارة على جسم طفلك النامي. يفضل استخدام صبغات الشعر العضوية الخالية من الأمونيا فقط أثناء الحمل.
متى يمكنني العودة للعمل؟
لا ينصح بالراحة بعد علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري في تركيا . بعد الانتهاء من نقل الأجنة ، يمكنك العودة إلى العمل في اليوم التالي. الراحة لا تزيد من معدل الحمل.
هل يجوز السفر بالسيارة والطائرة بعد نقل الجنين وأثناء العلاج؟
لا ، لا مانع من السفر بالسيارة أو الطائرة بعد العلاج.
كم عدد الأجنة التي يمكن نقلها في تجربة واحدة؟
تم تقييد عدد الأجنة التي سيتم نقلها للمرضى من قبل وزارة الصحة لمنع الحمل المتعدد. بالنسبة للنساء فوق سن 35 ، يلزم نقل 2 ، 1 كحد أقصى تحت سن 35 تحت سن 35 ، يُسمح بإجراء عمليتي نقل بعد أول محاولتين فاشلتين.
ماذا يحدث للأجنة المتزايدة؟
يمكن تجميد الأجنة المتزايدة بموافقة الزوجين. إذا تم الحصول على نتيجة سلبية محتملة بعد علاج أطفال الأنابيب أو إذا طُلب طفل ثانٍ بعد ذلك ، يمكن إذابة واستخدام الأجنة المجمدة. لا يوجد فرق في معدلات الحمل بين نقل الأجنة المجمدة والنقل الأول.
ما هو نوع الإجراء المتبع في حالة عدم وجود مشكلة بين الأزواج ولا يمكن تحقيق الحمل؟
على الرغم من عدم وجود سبب واضح للعقم غير المبرر للأزواج ، إلا أن الحمل لا يحدث. إنها مجموعة المرضى ذات أعلى معدل حمل في علاج أطفال الأنابيب. في بعض الأحيان يتم الكشف عن المشكلة أثناء العلاج. بيض رديء الجودة ، يمكن أن تحدث مشاكل الإخصاب فقط أثناء وبعد عملية الحقن المجهري عندما يتم جمع البيض.
هل يستغرق علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري وقتًا طويلاً؟
بدأ العلاج في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية وينتهي بعد 16 – 17 يومًا تقريبًا. بعد نقل الجنين ، يتم إجراء اختبار الحمل بالانتظار من 10 إلى 12 يومًا.
هل خطر الإجهاض أعلى بعد الحمل باستخدام أطفال الأنابيب مقارنة بالحمل الطبيعي؟
يتم الآن متابعة حالات الحمل التي يتم تحقيقها بواسطة طريقة التلقيح الاصطناعي مثل حالات الحمل العادية. إذا كان هناك حمل متعدد فقط ، فيمكن اعتبار ذلك خطرًا. بصرف النظر عن هذا ، كمعلومات عامة ، فإن خطر حدوث شذوذ وراثي أعلى لدى الأزواج المصابين بالعقم مقارنة بأعضاء المجتمع الآخرين. لهذا السبب ، فإن مخاطر المشاكل الوراثية وبالطبع الإجهاض في حالات الحمل التي سيحققها هؤلاء الأزواج ستكون أعلى نسبيًا ، بغض النظر عن الطريقة التي تم الحصول عليها بها.
هل يجب أن أستريح بعد نقل الجنين؟
لا ينصح بالراحة المكثفة بعد نقل الجنين. لا يوجد دليل على أن الراحة تزيد من معدل الحمل. بعد نقل الجنين ، يمكنك الراحة لمدة 20 دقيقة والعودة إلى العمل اليومي المعتاد. سيكون من المناسب تقييد الاتصال الجنسي والقيام بالوظائف التي تتطلب مجهودًا كبيرًا.
هل يمكن اختيار جنس المولود من خلال علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري ؟
نعم ، يمكن اختيار الجنس عن طريق الفحص الجيني الذي يتم إجراؤه عادة بعد علاج أطفال الأنابيب ومع ذلك ، فإنه محظور قانونًا كما هو محدد في اللائحة القيام باختيار جنس المولود في تركيا. لذلك ، لا يتم إجراء الفحص الجيني لأغراض اختيار الجنس. في بلدنا ، لا يمكن اختيار الجنس إلا في حالة وجود أمراض وراثية تنتقل عن طريق الكروموسوم الجنسي.
هل هناك فرق بين الأطفال المولودين من حالات الحمل التي تم الحصول عليها من خلال تطبيقات أطفال الأنابيب والأطفال المولودين بشكل طبيعي؟
لا ، لا يوجد فرق بين الحمل الذي تم الحصول عليه بالطريقة العادية والحمل الذي تم الحصول عليه بعد تطبيق التلقيح الاصطناعي.
متى يجب فحص الاختبار بعد علاج أطفال الأنابيب ، هل يمكنني إجراء اختبار في البول؟
نظرًا لأن اختبارات الحمل في البول حساسة لمستوى معين من الهرمونات ، فقد تعطي نتائج سلبية خاطئة في بداية الحمل. (على سبيل المثال ، إذا كان الاختبار حساسًا لقيمة 100 ، فسيعطي نتيجة سلبية مع وجود خطأ بينما القيمة 25 في الفترة المبكرة.) أيضًا ، يمكن أحيانًا تفسير النتائج المرئية بشكل خاطئ. لهذه الأسباب ، في علاج أطفال الأنابيب ، وفقًا لعادة الطبيب ، فإن اختبار الحمل في الدم بعد 10-12 يومًا من نقل الجنين سيعطي النتيجة الأكثر صحة. في الحمل بطريقة طبيعية ، قد يكون الكشف عن هرمون الحمل في الدم بعد حوالي أسبوعين من الجماع على أقرب تقدير. بالإضافة إلى ذلك ، هناك معلومة أخرى مهمة يجب معرفتها وهي ما يلي: عند متابعة اختبار الحمل في الدم بفاصل يومين في الحمل الصحي في المراحل المبكرة ، فإنه سيزداد مرتين تقريبًا.
هل يجب اتباع نظام غذائي خاص قبل علاج أطفال الأنابيب؟
في طريقة الإنجاب بمساعدة التلقيح الاصطناعي ، النظام الغذائي مهم للغاية. والسبب في ذلك هو أنه لكي يكون العلاج ناجحًا ، من الضروري أن يكون لديك جسم سليم. إذا كان هناك ، يجب أن يكون الإقلاع عن التدخين هو الاحتياط الأساسي. مرة أخرى ، كونك بوزن مثالي قبل الحمل هو أحد العوامل التي تؤثر على معدل النجاح. يجب مراعاة الاستهلاك المنتظم للأطعمة الغنية بالبروتين (3 مرات في الأسبوع). يوصى باستهلاك الماء اليومي بحوالي 2-3 لترات. يجب زيادة استهلاك البقوليات مثل الحمص والفاصوليا والفول. إذا كان استهلاك الشاي والقهوة أكثر من اللازم ، فقد يتم فرض قيود (2-3 أكواب في اليوم). يجب تجنب المشروبات الحمضية. يجب تناول مكملات حمض الفوليك والأطعمة الغنية بحمض الفوليك. بالإضافة إلى ذلك ، مشاكل التمثيل الغذائي الأخرى (الغدة الدرقية ، مقاومة الأنسولين ،
هل تقلل خسائر الحمل والإجهاض من فرصتي في الحمل في تجارب أطفال الأنابيب التالية؟
إنهاء الحمل بالإجهاض لا يسبب أي مشاكل من حيث الحمل مرة أخرى ، إذا لم يكن هناك أي مضاعفات أثناء أو بعد الإجراء (مثل التفتيت ، العدوى ، الالتصاق) ؛ ومع ذلك ، خاصة في حالات فقد الحمل المبكر ، قد يكون من الضروري التحقق مما إذا كان الزوجان طبيعيين وراثيًا أم لا قبل تجربة جديدة. عندما يطلب الزوجان إجراء اختبار جيني ، ينبغي اعتبار أنه يمكن الحصول على النتيجة في غضون 2-3 أسابيع.
هل هناك يوم محدد للاختبارات المطلوبة قبل علاج أطفال الأنابيب؟
يجب إجراء بعض اختبارات الهرمونات (مثل FSH ، LH ، هرمون الاستروجين ، البروجسترون) في أيام معينة من الحيض (اليوم الثاني والثالث أو الحادي والعشرون). البعض الآخر ليس لديه قيود على اليوم. فقط البعض قد يحتاج إلى الجوع.
هل تتغير مدة العلاج حسب البروتوكول المتبع في علاج أطفال الأنابيب؟
الخطوة الأولى في علاج أطفال الأنابيب هي تحضير المرأة. يمكن أن يأخذ تحضير المرأة شكلين ؛ الأول هو بروتوكول طويل ، يبدأ من اليوم الحادي والعشرين من الحيض ، حوالي 3-3.5 أسابيع من جمع البويضات أو مباشرة في اليوم 2-3 أيام من الحيض. بروتوكول قصير (مضاد) حيث يتم جمع البويضات في حوالي 10-12 يومًا بدءًا من اليوم السابع. يتم نقل الأجنة التي يتم الحصول عليها بهذه الطريقة إلى الرحم إما حديثًا (في نفس فترة جمع البويضات) أو تجميد الذوبان (يتم أولاً تجميد الأجنة وتخزينها ثم وضعها في فترة أخرى يراها الطبيب مناسبة) اعتمادًا على الظروف الخاصة للمريض وعادات الطبيب.
ما الذي يجب عمله إذا كان عدد الحيوانات المنوية منخفضًا جدًا أو غير موجود في تحليل السائل المنوي؟
في مثل هذه الحالة ، لا ينبغي اتخاذ القرار النهائي بتحليل واحد. بعد حوالي 3 أسابيع ، يجب تأكيد إجراء تحليل ثانٍ ، وإذا تم الحصول على نفس النتائج أو نتائج مشابهة ، فيجب الحصول على المعلومات اللازمة عن طريق البحث أولاً عن طريق الاختبارات الجينية والهرمونية أو الموجات فوق الصوتية للخصية. بعد ذلك ، إذا لزم الأمر ، يجب استشارة المريض مع أخصائي أمراض الذكورة والمسالك البولية. إذا لم يكن هناك حيوانات منوية في العينة ، فمن الممكن الحصول على الحيوانات المنوية من الخصية بطريقة جراحية تسمى Micro TESE. على نحو مفضل ، عندما تكون بويضات المرأة جاهزة في نفس الوقت ، يتم التخطيط لعملية TESE أولاً ، بعد الحصول على الحيوانات المنوية ، يتم إجراء عملية جمع البويضات ويتم إجراء الإخصاب في المختبر. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن إجراء عملية microTESE قبل تحضير الشريكة لأغراض التشخيص ، إذا تم العثور على الحيوانات المنوية ، يمكن تجميدها وتخزينها ومن ثم يمكن تحضير المرأة.
حيضي مؤلم وأريد إنجاب الأطفال. ماذا علي أن أفعل؟
تظهر آلام الدورة الشهرية بشكل خاص عند النساء المصابات بمرض يسمى الانتباذ البطاني الرحمي. إذا كانت دورتك الشهرية مؤلمة ومؤلمة وكانت هناك رغبة في إنجاب طفل ، نوصيك بمراجعة أخصائي على الفور وإجراء فحص له لمعرفة مشاكل احتياطي البويضات والانتباذ البطاني الرحمي.
هل يوجد فرق في معدلات الحمل بين نقل الأجنة المجمدة ونقل الأجنة حديثاً؟
لا يوجد فرق بين نقل الأجنة المجمدة ونقل الأجنة حديثاً من حيث معدل الحمل. حتى في بعض الحالات ، يمكن أن يؤثر تجميد الذوبان ونقل الأجنة بشكل إيجابي على معدلات الحمل.
كيف يتم وضع خطة العلاج في حالة اضطراب الشكل عند الرجال؟
في الإخصاب في المختبر – أطفال الأنابيب ، حيث يمكن استخدام عدد معين من الحيوانات المنوية المتحركة بكفاءة في تطبيقات التلقيح الاصطناعي ، والدراسات التي أجريت في الحالات التي يتم فيها وضع الحيوانات المنوية المختارة في نفس البيئة مع خلايا البويضة وتركها لعملية الإخصاب الطبيعي نجاح إخصاب الحيوانات المنوية وشدة تشوهات الحيوانات المنوية ، وقد أظهر أن هناك علاقة. التقييم المورفولوجي ليس له نفس التأثير السلبي مثل علاج الإخصاب في المختبر ، باستثناء حالات خاصة ، حيث يتم اختيار الحيوانات المنوية ذات الشكل والبنية الأنسب من قبل علماء الأجنة الذين يطبقون عملية الحيوانات المنوية في الحقن المجهري ، أي طريقة الحقن المجهري. هنا ، التشوهات الخاصة مثل globozoospermia ، حيث تكون قدرة الإخصاب للحيوانات المنوية صعبة للغاية ، يجب بالطبع استبعادها من هذه الحالة.
متى يجب أن أجري اختبار AMH (الهرمون المضاد للمولر) للتحكم في احتياطي البيض؟
اختبار AMH (هرمون مضاد مولر) هو اختبار دم لمعرفة احتياطي البيض. لا يوجد فاصل زمني محدد أو متطلب صيام لإجراء الاختبار. لا يزال يتعين تفسير نتيجة الاختبار هذه من قبل طبيب متخصص بعد فحص احتياطي البويضات تحت الموجات فوق الصوتية ، ولا ينبغي تفسير نتيجة الاختبار بمفردها.
ما هي المدة التي يجب أن تستغرقها الفاصل بين تجربتي إخصاب في المختبر؟
إذا كانت نتيجة BetaHCG سلبية بعد تجربة أطفال الأنابيب الأولى ، فمن المتوقع أن يكون للمرأة حيض. بعد الدورة الشهرية التالية ، يمكن إيقاف استراحة لمدة شهر ويمكن استئناف العدد التالي من العلاجات. ومع ذلك ، سيكون صانع القرار الرئيسي هنا هو الطبيب.
هل هناك طريقة مستخدمة لتحسين جودة البويضات في علاج أطفال الأنابيب في سن متقدمة؟
تقل فرصة الإخصاب والحمل مع انخفاض احتياطي البويضات وجودتها لدى النساء الأكبر سنًا. على الرغم من وجود بعض مستحضرات الفيتامينات المضادة للأكسدة التي تباع في الأسواق لتحسين جودة البيض ، إلا أنه لا توجد بيانات واضحة تزيد من الجودة.
هل يمكن إجراء علاج IVM بدون دواء؟
في علاج أطفال الأنابيب ، يتم جمع البويضات الناضجة ويتم الإخصاب عن طريق الحقن المجهري. ينضج البيض الذي يتم جمعه قبل أن ينضج تمامًا في علاج IVM الخالي من الأدوية في بيئة معملية. والغرض من هذا العلاج هو الاستمرار في علاج المرضى الذين قد يتضررون من الأدوية المستخدمة لإنضاج البويضات دون إعطاء هذه الأدوية. يتم جمع البويضات التي يتم مراقبة نموها عندما تصل إلى الحجم المطلوب ، ويتم انتظار البيض أولاً لمدة 24 ساعة حتى ينضج في بيئة المختبر. في وقت لاحق ، يتم حقن الحيوانات المنوية المأخوذة من زوجة المريض في البويضات بطريقة الحقن المجهري ويتم تجميد الأجنة الناتجة ثم نقلها في شهر آخر. في الوقت الحاضر ، هناك حاجة إلى طرق أقل وأقل من IVM ، خاصة بفضل بروتوكولات العلاج الجديدة.
كيف يتم حساب أسبوع الحمل حسب تاريخ نقل الجنين؟
يعود تاريخه إلى 14 يومًا من تاريخ نقل الجنين ويتم تحديد آخر دورة شهرية على أنها 14 يومًا قبل نقل الجنين. أو ، يتم كتابة تاريخ نقل الأجنة في قسم آخر دورة شهرية في جهاز الموجات فوق الصوتية. يتم حساب أسبوع الحمل بإضافة أسبوعين إلى أسبوع الحمل التالي.
هل يمكنني السباحة في البحر والمسبح بعد جمع البويضات ونقل الأجنة؟
يوصى عمومًا بالابتعاد عن الأماكن شديدة الحرارة والرطوبة مثل الساونا والحمام التركي وعدم السباحة في المسبح أو البحر.
أليس الحيض دائما علامة على سن اليأس؟ هل يمكن للمرأة التي لا تحيض أن تحمل؟
انقطاع الطمث هو عملية. في بعض الأحيان ، يمكن ملاحظة الصدمات العقلية المفاجئة ، والإجهاد المفرط ، والنظام الغذائي ، والتمارين البدنية في حالات مثل توقف الدورة الشهرية ، مثل هذه الأحداث لا تعني انقطاع الطمث. عادة بعد سن الأربعين ، تظهر أعراض مثل نزيف الحيض غير المنتظم ، والهبات الساخنة العرضية والتوتر العقلي ، فترة ما قبل انقطاع الطمث. ثم تستمر النتائج في الزيادة. قد يجعلك انقطاع الطمث ، مثل عدم حدوث الحيض لمدة 6 أشهر ومرة أخرى ، ضائقة – تعرق – احمرار – جفاف مهبلي تفكر في انقطاع الطمث. ومع ذلك ، من أجل التمكن من استدعاء سن اليأس ، يتم التشخيص عن طريق قياس هرمون FSH وتقييم الأعراض الأخرى في حالة الحيض لأكثر من 6 أشهر. ليس كل انقطاع أو عدم انتظام في الدورة الشهرية هو انقطاع الطمث. لتشخيص هذا ، من الضروري استشارة أخصائي والعمل مع بيانات الفحص والموجات فوق الصوتية. في بعض الأحيان عند النساء المصابات بـ PCO (المبيض المتعدد الكيسات) أو يُفرز من الدماغ ، قد تعاني النساء المصابات بمستويات منخفضة جدًا من الهرمونات التي تنظم التبويض من عدم انتظام الدورة الشهرية وعدم حدوثها. من الضروري التقدم إلى أخصائي لتشخيص نهائي.
هل علاج السرطان يمنع الإنجاب؟ كيف يمكنني حماية الصحة الإنجابية؟
يمكن أن يتسبب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي في فقدان الوظائف الإنجابية للمرأة. لأن هذه العلاجات يمكن أن يكون لها تأثيرات سامة على الخلايا التناسلية والمبايض ، وبالتالي يمكن أن تفقد النساء إنتاجيتها. لا يمثل الحصول على علاج للسرطان دائمًا عقبة تحول دون أن تصبح أماً. قبل علاج السرطان ، يمكن أخذ بويضات النساء وتجميدها. وينطبق الشيء نفسه على تخزين خلايا الحيوانات المنوية لدى الرجال. خاصة عند الشباب والشابات ، وبعد تشخيص الإصابة بالسرطان ، فإن الحفاظ على الخلايا التناسلية قبل العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي هو الاحتياط الأساسي الذي يجب اتخاذه لتصبح أماً / أبًا في الفترة التالية.
هل التدخلات الجراحية تمنع الإنجاب؟ كيف يمكنني حماية الصحة الإنجابية؟
السرطان عند الرجال والنساء ، إلخ. لذلك ، فإن تجميد البويضات / خلايا الحيوانات المنوية قبل التدخلات الجراحية لحماية الصحة الإنجابية يسمح لنا بإخفاء فرصة أن نصبح أبًا في الفترة اللاحقة. ومع ذلك ، إذا فقدت المرأة رحمها جراحيًا ، فقط من خلال تأجير الأرحام ، الذي لا يزال محظورًا بموجب القانون في بلدنا ، فإن تلك المرأة فقط هي التي يمكنها أن تنجب طفلها.
أنا أعزب ، ولا أفكر في الزواج بعد. كيف يمكنني التحكم في صحتي الإنجابية؟ هل يمكنني حفظ بيضتي وفرصتي لأصبح أماً؟
النساء العازبات لتجميد بويضاتهن في تركيا مطلوب قانونًا ÜYTE يُسمح للوائح ÜYTE في إطار القواعد الموضوعة. بادئ ذي بدء ، يجب فحص المرأة من قبل متخصص للتحكم في احتياطي البيض ويجب فحص AMH (هرمون مضاد مولر) ومن الضروري تحديد ما إذا كان سيتم تجميد البويضات باستخدام هاتين المعطيات. يمكن للنساء اللواتي لديهن احتياطي مبيض منخفض قانونيًا ، ولديهن تاريخ عائلي في سن اليأس المبكر ، ولم يكن لديهن أطفال من قبل ، تجميد بويضاتهن.
ما الذي يجب أن تحضره معك عندما تذهب إلى مركز لأطفال الأنابيب؟
عندما تذهب إلى وحدات التلقيح الاصطناعي لإجراء مقابلة أولية ، من المهم جدًا أن تجري جميع الاختبارات والمتابعة معك من قبل ، من حيث تقييم الطبيب وطلب الاختبارات المفقودة. خاصة إذا كان هناك فيلم للرحم ، وتحليل السائل المنوي ، وإذا كانت هناك اختبارات هرمونية ، فيجب أن يراها الطبيب الذي ستزوره ويقيمها.
هل وجود الزوائد اللحمية ، الحاجز (الستارة) ، التصاق (التصاق) في الرحم يمنع الحمل؟ هل يقلل من معدل الحمل في علاج أطفال الأنابيب؟
يتم تقييم الحاجز أو الورم أو الالتصاقات التي تظهر في الرحم وفقًا لموقعها. ليس كل ورم ، كل تشكيل يشبه الحاجز يمنع الحمل. سيقدم لك طبيبك معلومات مفصلة حول عملية تنظير الرحم التي سيتم إجراؤها ، إذا لزم الأمر ، وفقًا لموقع وحجم الرحم.
ما هو تنظير البطن ومتى يوصى به؟
تنظير البطن هو عملية جراحية بالمنظار يمكن من خلالها ملاحظة الجزء الداخلي من البطن. إنها أفضل طريقة تسمى المعيار الذهبي للكشف عن التلف والمشكلة في الأنابيب لدى مرضانا الذين يعانون من مشاكل في الأنابيب. يتم إجراؤها عادة في غضون أسبوع بعد الحيض وتحت التخدير العام. إذا كانت هناك مشاكل خطيرة في الأنابيب ، مثل موه البوق ، فمن المستحسن إجراء تنظير البطن في الحالات التي يتم فيها انسداد الأنبوب أو الأنابيب عند الطرف وتمتلئ بالسوائل.
من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا إجراء تنظير البطن لمشاكل مثل تكيسات المبيض أو الأورام الليفية أو الحمل خارج الرحم.
ما هو التطعيم؟ كيف هي نسبة النجاح؟
يعتمد التطعيم ، المعروف أيضًا باسم التلقيح ، على مبدأ إعطاء 1-2 بيضة (بصيلات) في المرأة عن طريق إعطاء الأدوية (حبوب أو إبر) أولاً ، ثم أخذ الحيوانات المنوية للرجل وتحضيرها في الرحم مع القسطرة قبل أن يفقس البيض. إن فرصة الحمل في التلقيح هي نفسها تقريباً مع الجماع وهي حوالي 15-20٪.
من ينصح بتلقيح العلاج؟ كم مرة يمكن تجربة التطعيم؟
من أجل إجراء التلقيح على المريض ، يجب أن يكون كل من أنبوب المرأة مفتوحًا ، ويجب أن يكون الرحم طبيعيًا ويجب أن يكون هناك 5 ملايين حيوان منوي متحرك على الأقل في عينة السائل المنوي للرجل بعد الغسيل. بمعنى آخر ، لا يمكن إجراء التلقيح مع وجود عدد قليل جدًا من الحيوانات المنوية أو أنابيب مسدودة. يتم تحديد عدد طرق المحاولة وفقًا للخصائص الفردية للزوجين (على سبيل المثال ، العمر والوضع الاقتصادي وما إلى ذلك). ومع ذلك ، يمكن الاعتقاد أن محاولتين أو ثلاث محاولات بشكل عام كافية لتقييم النجاح.
ما هي المدة التي يجب تعليق العلاج بها بعد الحمل خارج الرحم؟
في حالة حدوث حمل خارج الرحم ، مع الأخذ في الاعتبار أنه تم تشخيصه وعلاجه في أول شهرين ، يمكن تجربة الحمل مرة أخرى بعد 3 مرات. إذا تم التخطيط لعملية جراحية بعد الحمل خارج الرحم (تنظير البطن) ، يمكن بدء علاج جديد بعد مرتين.
كيف يتم استخدام جرعة الدواء عند التخطيط لعلاج أطفال الأنابيب؟ ما هي الأيام التي يجب أن آخذ إجازة أثناء العلاج؟
اليوم ، هناك علاجات ملائمة للمرضى في علاج أطفال الأنابيب. بمعنى آخر ، يتم تطبيق علاجات بجرعات منخفضة يمكن للمرأة أن تطبقها بنفسها ولا تضر بصحة المرأة أو طفلها عند اعتبارها طويلة الأمد.
إذا كانت تعمل في عملية العلاج ، فلن تحتاج المرأة إلى إجازة من عملها. مطلوب يوم عطلة واحد فقط في أيام جمع البويضات ونقل الأجنة. بالإضافة إلى ذلك ، بعد النقل ، لا يحتاج المريض إلى الحصول على إذن ، حيث لا يوجد شيء يفعله سوى الاستخدام المنتظم لأدويته. ومع ذلك ، قد يعتقد المريض أحيانًا أن فرصه قد تكون أعلى إذا استقرت المرأة نفسياً ، خاصة بعد نقل الجنين. في مواجهة مثل هذا الطلب ، يتم احترام راحة المريض وعلم النفس.
هل النجاح في علاج أطفال الأنابيب يختلف باختلاف الفصول؟
تم تنفيذ تطبيقات التلقيح الاصطناعي لسنوات عديدة. تكشف التجارب المكتسبة خلال هذه السنوات أن نجاح العلاج لا يختلف حسب الأشهر أو الفصول.
هل السمنة تؤثر على إنجاب الأطفال؟
يتم تحديد وزن الجسم الأعلى من الطبيعي من خلال مؤشر كتلة الجسم. مؤشر كتلة الجسم: يحسب على أنه كجم / م 2. يذكر أنه إذا كانت هذه القيمة> 30 كجم / م 2 ، فقد يتأثر نمو البويضة المنتظم لدى النساء سلبًا. في الإخصاب في المختبر ، تكون استجابة المبيضين للأدوية الهرمونية أقل في هذه الحالات وينمو عدد قليل من البويضات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن توزيع الأنسجة الدهنية في الجسم مهم أيضًا. عندما تكون زيادة نسبة محيط الخصر / الورك ، أي السمنة المركزية ، مصحوبة ببعض الاضطرابات الهرمونية ومقاومة الأنسولين ، فإنها تؤثر سلبًا أيضًا على الحمل. إذا لزم الأمر ، فإن بدء العلاج بعد إنقاص الوزن باستشارة الغدد الصماء والنظام الغذائي المناسب والتمارين الرياضية برفقة أخصائي التغذية سيزيد من فرصة الحمل ويحمي المريضات من المشاكل المرتبطة بالسمنة التي قد تحدث أثناء الحمل .