أشعة جاما نايف لعلاج الأورام السرطانية

مقدمة

تم تطوير أشعة جاما بواسطة جراح أعصاب سويدي ، وهي تقنية لعلاج أمراض الجمجمة بأشعة جاما بدقة ملليمتر.

 

كيف يعمل جاما نايف ؟

يوجه أشعة جاما الحزم الناشئة من مئات من مصادر الكوبالت إلى هدف محدد. على الرغم من أن كل مصدر يوجه حزم أشعة منخفضة الطاقة ، إلا أنه من الممكن نقل طاقة عالية جدًا إلى الهدف من خلال دمج مئات الأشعة في تركيز واحد.

 

يعتبر أن تأثير العلاج باستخدام أشعة جاما ناتج عن تلف الشفرات الجينية لأورام الدماغ. يتبع هذا الضرر مسارين مختلفين في أمراض الدماغ المختلفة.

 

يهدف العلاج إلى تدمير الأورام سريعة النمو والتشوهات الشريانية الوريدية ووقف نمو الأورام التي تنمو ببطء. يمكن علاج أمراض الدماغ باستخدام أشعة جاما إلى جانب الأمراض التي تشمل العظام والأوعية والأعصاب والجلد والأنسجة الأخرى حول الدماغ.

 

يُفضل استخدام أشعة جاما بشكل شائع في حالات النقائل السرطانية المختلفة التي تصيب الدماغ ، والتشوه الشرياني الوريدي ، وأورام الدماغ النقيلية ، وكذلك أورام الدماغ الحميدة ، مثل الأورام الشفانية الدهليزية والأورام السحائية.

 

تم تركيب جاما نايف في أكثر من ثلاثمائة منشأة وتستخدم لعلاج أكثر من مليون مريض حول العالم. إنه علاج قياسي لأمراض داخل الجمجمة. تم علاج 7000 مريض في وحدة  Gamma Knife  منذ عام 2005.

 

ما هي الأجهزة المستهدفة لأشعة جاما؟

تم تصميم جاما نايف وتطويره لأمراض داخل الجمجمة. يمكن علاج أمراض الدماغ باستخدام أشعة جاما إلى جانب الأمراض التي تشمل العظام والأوعية والأعصاب والعينين والجلد والأنسجة الأخرى حول الدماغ.

 

تُستخدم تقنيات مختلفة لعلاج الأمراض التي تشمل أجزاء أخرى من الجسم. تم تركيب جاما نايف في أكثر من ثلاثمائة منشأة وتستخدم لعلاج أكثر من مليون مريض حول العالم. إنها طريقة علاج قياسية للأمراض داخل الجمجمة.

 

مجالات الاستخدام

تم تركيب جاما نايف في أكثر من ثلاثمائة منشأة وتستخدم لعلاج أكثر من مليون مريض حول العالم. إنها طريقة علاج قياسية للأمراض داخل الجمجمة. تم علاج 7000 مريض  .

 

تم استخدام تقنية Gamma Knife بشكل متزايد منذ عام 1968 عندما تم تقديمها للاستخدام السريري الروتيني. تشير الإحصاءات إلى أن أكثر من مليون مريض عولجوا على مستوى العالم باستخدام أشعة جاما لأمراض الدماغ المختلفة.

 

أمراض الأوعية الدموية الدماغية

التشوه الشرياني الوريدي (AVM – الضفيرة الشريانية الوريدية غير الطبيعية في الدماغ)

الكهوف

أورام الدماغ الحميدة

ورم شفاني الدهليزي (ورم العصب السمعي)

ورم أرومي وعائي

الورم السحائي

ورم حبلي

ورم الغدة النخامية

ورم شفاني ثلاثي التوائم

أورام الغدة الصنوبرية

ورم قحفي بلعومي

التطعيم قتل الورم

أورام الدماغ الخبيثة

الانبثاث

سرطان الجلد العنبي

بعض الأورام الدبقية

ورم وعائي

سرطان البلعوم

مرضى اضطرابات الحركة

الرعاش الثانوي لمرض باركنسون

رعاش

المرضى الذين يعانون من اضطراب وظيفي

التهاب العصب الثالث

المرضى الذين يعانون من أورام في أماكن يصعب الوصول إليها وعميقة من الدماغ

مريض لا يتحمل العمليات الجراحية لأسباب معينة مثل العمر والحالة الطبية والحالة الصحية العامة

المرضى الذين يرفضون الجراحة المفتوحة.

علاوة على ذلك ، يتم استخدام  Gamma Knife Icon لعلاج الأمراض التالية.

 

ورم في المخ

ورم الدماغ هو النمو غير المنضبط الذي يبدأ في الدماغ والأنسجة الطرفية عند تركيز معين. النسيج الذي ينمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه لا يعمل بشكل غير صحيح فحسب ، بل يسبب أيضًا مشاكل من خلال احتلال مساحة في الجمجمة ، وهو حجم مغلق.

 

علاج ورم المخ

أهم خطوة في علاج أورام المخ هي تحديد نوعها. لأن أنواعًا مختلفة من أورام الدماغ يتم علاجها بتقنيات علاجية مختلفة أو مزيج من هذه الطرق. خيارات العلاج لجميع أورام الدماغ هي الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو جاما نايف.

 

ضخامة الاطراف

ينتج تضخم الأطراف عن أورام حميدة في الغدة النخامية تفرز هرمون النمو ، ولكن علاج الحالة يمثل تحديًا.

 

بالنسبة لتضخم الأطراف ، يعد جاما نايف علاجًا فعالًا لإعاقة نمو الورم وتقليص الورم واستعادة قيم الهرمون إلى المستويات الطبيعية في حالة وجود ورم متبقي بعد الجراحة أو الانتكاس.

 

أمراض الأوعية الدموية الدماغية

تشمل أمراض الأوعية الدموية الدماغية نظام الأوعية الدموية الذي يمد الدماغ مباشرة بالدم. تتجلى في الغالب في أزمات دماغية تسمى السكتة الدماغية التي تتطور فجأة. يمكن أن تسبب أيضًا صورًا سريرية في شكل مرض مزمن يتطور ببطء.

 

يعتبر التحديد الواضح لاضطراب الأوعية الدموية الأساسي هو الخطوة الأولى في علاج هذه الأمراض. تختلف خيارات العلاج باختلاف اضطرابات الأوعية الدموية: العلاج الدوائي أو الجراحة أو نهج الأوعية الدموية الداخلية أو أشعة جاما.

 

تشوه شرياني وريدي

التشوهات الشريانية الوريدية (اختصار: AVM) هي حالات ثانوية للتشوهات التي تبدأ في مرحلة نمو الأوعية الدموية في الدماغ. يتميز المرض بتشابك غير طبيعي للأوعية الدموية في أجزاء مختلفة من الدماغ نتيجة لتضخم الأوعية الدموية.

 

تسبب اضطرابات الأوعية الدموية نزيفًا ونوبات صرع واختلالات دماغية إقليمية. يجب تقييمها للعلاج تمامًا لأنها قد تكون مهددة للحياة. جاما نايف هي إحدى طرق العلاج الفعالة الحالية للأمراض الشريانية الوريدية.

 

الأورام النجمية

الأورام النجمية هي واحدة من أكثر الأورام شيوعًا التي تبدأ في الأنسجة الأصلية للدماغ. هناك نوعان: الورم النجمي الدماغي هو مثال كلاسيكي ينمو دون غزو محيطي. خيارات العلاج للورم النجمي الشعري هي الجراحة أو أشعة جاما أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ، اعتمادًا على عمر المريض وموقع الورم. ومع ذلك ، فإن المجموعة التي تسمى الورم النجمي المنتشر تنمو عن طريق غزو النسيج الدماغي الذي يعمل بشكل طبيعي ، وبالتالي ، فإن الخيار الوحيد هو العلاج المركب.

 

نزيف داخل الجمجمة

يتجلى النزيف الدماغي في أزمات دماغية تسمى السكتة الدماغية التي تتطور فجأة. على الرغم من أن السبب الأكثر شيوعًا للنزيف هو الأمراض الجهازية ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، إلا أن النزيف يمكن أن يكون ناتجًا عن تمدد الأوعية الدموية التي تؤثر على جدران الأوعية الدموية أو أمراض أخرى مثل التشوهات الشريانية الوريدية التي تشير إلى بنية وعائية غير طبيعية.

 

يعتبر التحديد الواضح لاضطراب الأوعية الدموية الأساسي هو الخطوة الأولى في علاج هذه الأمراض. تختلف خيارات العلاج باختلاف اضطرابات الأوعية الدموية: العلاج الدوائي أو الجراحة أو نهج الأوعية الدموية الداخلية أو أشعة جاما.

 

سرطان الدماغ

تتم معالجة أورام الدماغ تحت عنوانين. النقائل الدماغية هي الشكل الأكثر شيوعًا الذي يشير ضمنيًا إلى انتشار سرطانات أنسجة الجسم الأخرى إلى الدماغ. من ناحية أخرى ، يبدأ ورم المخ في أنسجة المخ والأنسجة الداعمة الأخرى (الأوعية ، السحايا ، إلخ) وينشأ عنها. الأكثر شيوعًا عند البالغين هو الورم الأرومي الدبقي وهو حالة نادرة مع تشخيص سيئ.

 

علاج سرطان المخ

علاج سرطان الدماغ معقد وصعب حيث يتطور المرض عن طريق غزو أنسجة المخ التي تعمل بشكل طبيعي ويتطلب علاجًا مشتركًا.

 

ورم جذع الدماغ

هناك أنواع عديدة من أورام جذع الدماغ وهي تختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على عمر المريض والمواقع التشريحية وأنماط النمو. يتم استخدام الجراحة وأشعة جاما والعلاج الإشعاعي ومزيج منها لعلاج هذه الأورام المختلفة.

 

ورم في المخ

ورم الدماغ هو النمو غير المنضبط الذي يبدأ في الدماغ والأنسجة الطرفية عند تركيز معين. النسيج الذي ينمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه لا يعمل بشكل غير صحيح فحسب ، بل يسبب أيضًا مشاكل من خلال احتلال مساحة في الجمجمة ، وهو حجم مغلق.

 

أعراض أورام المخ

تظهر أورام الدماغ بثلاث طرق. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الصداع والغثيان والقيء وتغير الحالة العقلية بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة. يمكن أن تسبب أورام المخ أيضًا نوبات صرع.

 

العرض الثالث الأكثر شيوعًا هو خلل وظيفي في جزء من الدماغ متورط مباشرة بالورم (فقدان القوة ، اضطرابات الكلام ، ضعف البصر ، تغيرات الشخصية ، إلخ).

 

أنواع أورام المخ

تعتبر أورام الدماغ نادرة عند مقارنتها بالأورام التي تبدأ في أجزاء أخرى من الجسم. غالبية هذه الأورام حميدة. من ناحية أخرى ، فإن تشخيص الأورام الخبيثة هو الأسوأ بين جميع أنواع سرطان الجسم البشري.

 

أورام الدماغ الأكثر شيوعًا هي ؛ النقائل من السرطانات التي تبدأ في أجزاء أخرى من الجسم ، والأورام السحائية (الورم السحائي) ، والأورام الدبقية التي تنشأ من أنسجة المخ الأصلية ، والأورام الحميدة في الغدة النخامية (الأورام الغدية) والأورام الشفانية الدهليزية التي تبدأ في العصب الدهليزي.

 

طلب الاستشارة الطبية

علاج ورم المخ

أهم خطوة في علاج أورام المخ هي تحديد نوعها. لأن أنواعًا مختلفة من أورام الدماغ يتم علاجها بتقنيات علاجية مختلفة أو مزيج من هذه الطرق.

 

خيارات العلاج لجميع أورام الدماغ هي الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو جاما نايف.

 

أشعة جاما لعلاج أورام المخ

جاما نايف هي تقنية طبية تم تطويرها لإجراء علاج جراحي منخفض المخاطر لأمراض الدماغ المختلفة. تعتبر الأورام من أهم الاستخدامات المقصودة لهذه التقنية.

 

يُستخدم أشعة جاما بشكل شائع في حالات أورام الدماغ النقيلية وأورام الدماغ الحميدة ، أي الأورام الشفانية الدهليزية والأورام السحائية ، في جميع أنحاء العالم.

 

العلاج الإشعاعي في أورام المخ

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي إذا كانت أورام الدماغ منتشرة في أنسجة المخ التي تعمل بشكل صحيح. الهدف من هذا العلاج هو قتل الخلايا السرطانية في الموقع المستهدف ، مع الحفاظ على أنسجة المخ السليمة.

 

بينما يمكن تطبيق هذا العلاج على الدماغ بأكمله ، يمكن أيضًا استخدام تقنية GammaKnife أو الجراحة الإشعاعية بالتوضيع التجسيمي ، وهي أشكال مركزة بشكل كبير من العلاج الإشعاعي.

 

التشوهات الشريانية الوريدية في الدماغ

التشوهات الشريانية الوريدية (اختصار: AVM) هي حالات ثانوية للتشوهات التي تبدأ في مرحلة نمو الأوعية الدموية في الدماغ. يتميز المرض بتشابك غير طبيعي للأوعية الدموية في أجزاء مختلفة من الدماغ نتيجة لتضخم الأوعية الدموية.

 

تسبب اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ نزيفًا ونوبات صرع واختلالات دماغية إقليمية. يجب تقييمها للعلاج تمامًا لأنها قد تكون مهددة للحياة. جاما نايف هي إحدى طرق العلاج الفعالة الحالية للأمراض الشريانية الوريدية.

 

سرطان الدماغ

تتم معالجة أورام الدماغ تحت عنوانين. النقائل الدماغية هي الشكل الأكثر شيوعًا الذي يشير ضمنيًا إلى انتشار سرطانات أنسجة الجسم الأخرى إلى الدماغ. من ناحية أخرى ، يبدأ ورم المخ في أنسجة المخ والأنسجة الداعمة الأخرى (الأوعية ، السحايا ، إلخ) وينشأ عنها.

 

الأكثر شيوعًا عند البالغين هو الورم الأرومي الدبقي (GBM) وهو حالة نادرة مع تشخيص سيئ.

 

الساركوما الغضروفية

الورم الحبلي والساركوما الغضروفية تنشأ من نسيج الغضروف وسلائفه ؛ تنمو ببطء ، لكنها تغزو العظام.

 

يعتبر علاج الورم الحبلي داخل الجمجمة والساركوما الغضروفية أمرًا معقدًا وصعبًا للغاية ، حيث أنهما يقعان في الجمجمة وتحيط بهما أوعية دموية وأعصاب مهمة جدًا في المنطقة المركزية للجمجمة. تعد أشعة جاما والعلاج الإشعاعي وتشعيع الجسيمات (شعاع البروتون وأيون الكربون) من خيارات العلاج.

 

ورم حبلي

الورم الحبلي والساركوما الغضروفية تنشأ من نسيج الغضروف وسلائفه ؛ تنمو ببطء ، لكنها تغزو العظام.

 

يعتبر علاج الورم الحبلي داخل الجمجمة والساركوما الغضروفية أمرًا معقدًا وصعبًا للغاية ، حيث أنهما يقعان في الجمجمة وتحيط بهما أوعية دموية وأعصاب مهمة جدًا في المنطقة المركزية للجمجمة. تعد أشعة جاما والعلاج الإشعاعي وتشعيع الجسيمات (شعاع البروتون وأيون الكربون) من خيارات العلاج.

 

مرض كوشينغ

ينتج داء كوشينغ عن أورام حميدة تفرز الكورتيزون في الغدة النخامية. من الصعب علاج المرض.

 

بالنسبة لمرض كوشينغ ، يعمل غاما نايف من خلال إعاقة نمو الورم وتقليص الورم واستعادة قيم الهرمون إلى المستويات الطبيعية في حالة وجود ورم متبقي بعد الجراحة أو الانتكاس.

 

تشوه شرياني وريدي

التشوهات الشريانية الوريدية (اختصار: AVM) هي حالات ثانوية للتشوهات التي تبدأ في مرحلة نمو الأوعية الدموية في الدماغ. يتميز المرض بتشابك غير طبيعي للأوعية الدموية في أجزاء مختلفة من الدماغ نتيجة لتضخم الأوعية الدموية.

 

تسبب اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ نزيفًا ونوبات صرع واختلالات دماغية إقليمية. يجب تقييمها للعلاج تمامًا لأنها قد تكون مهددة للحياة. جاما نايف هي إحدى طرق العلاج الفعالة للتشوه الشرياني الوريدي.

 

ورم عصب التوازن

يتم استخدامه للورم الشفاني الدهليزي ، وهو ورم حميد يتطور على عصب التوازن (كان يُسمى سابقًا ورم العصب السمعي أو الورم الشفاني الصوتي). يمكن السيطرة على نمو الورم باستخدام أشعة جاما في المرضى الذين لا يحتاجون إلى جراحة.

 

ورم دبقي منخفض الدرجة

يعد الورم الدبقي منخفض الدرجة أحد أكثر الأورام شيوعًا التي تبدأ في الأنسجة الأصلية للدماغ. هناك نوعان: الورم النجمي الدماغي هو مثال كلاسيكي ينمو دون غزو محيطي. خيارات العلاج للورم النجمي الشعري هي الجراحة أو أشعة جاما أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ، اعتمادًا على عمر المريض وموقع الورم.

 

ومع ذلك ، فإن المجموعة التي تسمى الأورام الدبقية المنتشرة (الورم النجمي أو ورم الدبقيات قليلة التغصُّن) تنمو عن طريق غزو النسيج الدماغي الذي يعمل بشكل طبيعي ، وبالتالي ، فإن الخيار الوحيد هو العلاج المركب.

 

اضطرابات الحركة

مرض باركنسون ، والتصلب المتعدد (MS) والصدمات أو الرعشات الأساسية (لأسباب غير معروفة ، عند كبار السن) هي حالات صحية لها آثار سلبية على نوعية الحياة

 

يمكن اعتبار بضع المهاد بأشعة جاما بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض المذكورة أعلاه.

 

أورام الغدة النخامية (ورم الغدة النخامية)

تظهر الأورام الحميدة التي تنشأ من الغدة النخامية ، والتي تسمى أورام الغدة النخامية ، أعراضًا سريرية عن طريق إفراز الهرمونات أو ضغط الأنسجة المهمة مثل الأعصاب البصرية. جاما نايف هو خيار علاجي لكل من أورام الغدة النخامية التي تفرز الهرمونات والضغط.

 

يتم تقييم المرضى الذين تتم متابعتهم في قسم الغدد الصماء لتحديد ما إذا كانوا مرشحين جيدين للجراحة الإشعاعية باستخدام أشعة جاما. يمكن استخدام الجراحة الإشعاعية باستخدام أشعة جاما بمفردها أو بالاشتراك مع العلاج الطبي والجراحة.

 

يمكن التحكم في نمو أورام الغدة النخامية بنسبة 95 إلى 98 في المائة باستخدام الجراحة الإشعاعية باستخدام أشعة جاما.

 

ورم العصب السمعي

في الوقت الحاضر ، تُستخدم غاما نايف لعلاج الورم الشفاني الدهليزي ، وهو ورم حميد يتطور على عصب التوازن (يُسمى سابقًا ورم العصب السمعي أو الورم الشفاني الصوتي).

 

يمكن السيطرة على نمو الورم باستخدام أشعة جاما في المرضى الذين لا يحتاجون إلى جراحة.

 

ورم دماغي حميد

تنمو الأورام الحميدة ببطء على مر السنين. يهدف علاج جاما نايف إلى وقف نمو مثل هذه الأورام.

 

الساركوما الغضروفية

الورم الحبلي والساركوما الغضروفية تنشأ من نسيج الغضروف وسلائفه ؛ تنمو ببطء ، لكنها تغزو العظام.

 

يعتبر علاج الورم الحبلي داخل الجمجمة والساركوما الغضروفية أمرًا معقدًا وصعبًا للغاية ، حيث أنهما يقعان في الجمجمة وتحيط بهما أوعية دموية وأعصاب مهمة جدًا في المنطقة المركزية للجمجمة. تعد أشعة جاما والعلاج الإشعاعي وتشعيع الجسيمات (شعاع البروتون وأيون الكربون) من خيارات العلاج.

 

ورم حبلي

الورم الحبلي والساركوما الغضروفية تنشأ من نسيج الغضروف وسلائفه ؛ تنمو ببطء ، لكنها تغزو العظام.

 

يعتبر علاج الورم الحبلي داخل الجمجمة والساركوما الغضروفية أمرًا معقدًا وصعبًا للغاية ، حيث أنهما يقعان في الجمجمة وتحيط بهما أوعية دموية وأعصاب مهمة جدًا في المنطقة المركزية للجمجمة. تعد أشعة جاما والعلاج الإشعاعي وتشعيع الجسيمات (شعاع البروتون وأيون الكربون) من خيارات العلاج.

 

الأورام الخبيثة

الأورام الخبيثة لديها القدرة على النمو بسرعة كبيرة. يظهر تأثير علاج جاما نايف على هذه الأورام بسرعة كبيرة ويمكن ملاحظته في غضون أشهر. في الأورام الخبيثة ، عادةً ما تدمر جاما نايف الورم تمامًا.

 

كما تقلل التشوهات الشريانية الوريدية وتختفي بطريقة مماثلة بعد العلاج باستخدام أشعة جاما ، ولكن هذا التأثير يكون أبطأ في حالات التشوه الشرياني الوريدي ويظهر في غضون بضع سنوات.

 

الأورام السحائية

الأورام السحائية هي أورام تنمو ببطء وتبدأ في الأغشية التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي ، وتكون في الغالب حميدة في طبيعتها. العلامات والأعراض ثانوية للتأثير الشامل.

 

علاج الورم السحائي

الخيار العلاجي الأول هو إجراء جراحي. ومع ذلك ، قد لا يكون من الممكن إزالة بعض الأورام السحائية بالكامل. في بعض الحالات ، قد تكون مخاطر الجراحة المخطط لها عالية. تصبح الجراحة الإشعاعية باستخدام أشعة جاما خيارًا مفيدًا لهذه الحالات.

 

علاوة على ذلك ، يمكن استخدام هذه الطريقة للمرضى الذين يعانون من بقايا وتكرار ما بعد الجراحة. يهدف أشعة جاما إلى وقف نمو الورم في الأورام السحائية.

 

في الواقع ، يتوقف نمو الورم عند معظم المرضى. توقف الجراحة الإشعاعية باستخدام أشعة جاما نمو الورم وتقليل الآفة الجماعية بمرور الوقت بنسبة 95٪ في الأورام السحائية.

 

ورم الدبقيات قليلة التغصُّن

يعد الورم الدبقي منخفض الدرجة أحد أكثر الأورام شيوعًا التي تبدأ في الأنسجة الأصلية للدماغ. هناك نوعان: الورم النجمي الدماغي هو مثال كلاسيكي ينمو دون غزو محيطي.

 

خيارات العلاج للورم النجمي الشعري هي الجراحة أو أشعة جاما أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ، اعتمادًا على عمر المريض وموقع الورم.

 

ومع ذلك ، فإن المجموعة التي تسمى الأورام الدبقية المنتشرة (الورم النجمي أو ورم الدبقيات قليلة التغصُّن) تنمو عن طريق غزو النسيج الدماغي الذي يعمل بشكل طبيعي ، وبالتالي ، فإن الخيار الوحيد هو العلاج المركب.

اجحز موعدك لإجراء العلاج لدينا بأشعة جاما 

 

ورم نجمي دماغي

يعد الورم الدبقي منخفض الدرجة أحد أكثر الأورام شيوعًا التي تبدأ في الأنسجة الأصلية للدماغ. هناك نوعان: الورم النجمي الدماغي هو مثال كلاسيكي ينمو دون غزو محيطي.

 

خيارات العلاج للورم النجمي الشعري هي الجراحة أو أشعة جاما أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ، اعتمادًا على عمر المريض وموقع الورم.

 

ومع ذلك ، فإن المجموعة التي تسمى الأورام الدبقية المنتشرة (الورم النجمي أو ورم الدبقيات قليلة التغصُّن) تنمو عن طريق غزو النسيج الدماغي الذي يعمل بشكل طبيعي ، وبالتالي ، فإن الخيار الوحيد هو العلاج المركب.

 

الورم الشفاني ثلاثي التوائم

الورم الشفاني ثلاثي التوائم هو ورم حميد يبدأ في العصب الثلاثي التوائم المسؤول عن التعصيب الحسي للوجه.

 

التهاب العصب الثالث

عادة ما يتم تشخيص ألم العصب الثلاثي التوائم بعد أن يشكو المريض من ألم مشابه للصدمة الكهربائية فقط في نصف الوجه. يظهر هذا الألم بشكل عام في الأنف وزوايا الفم والفك. يعتمد التشخيص بشكل عام على شكاوى المريض في الفحص البدني.

 

علاج التهاب العصب الثالث

الأدوية هي الخيار العلاجي الأول. يمكن النظر في التدخلات الجراحية المختلفة ، إذا كان لا يمكن تخفيف الأعراض. يتم تضمين علاج جاما نايف أيضًا في الخيارات الجراحية. في حين أن معدل نجاح تخفيف الآلام مماثل للطرق الجلدية الأخرى ، فإنه يوفر بديلاً ، خاصة للمرضى المسنين.

 

الورم الشفاني الدهليزي (ورم العصب السمعي والتوازن)

الأورام الشفانية الدهليزية هي أورام حميدة تنشأ من غمد العصب الدهليزي القوقعي. وهو خامس أكثر أورام المخ شيوعًا. تكون أكثر انتشارًا في الأشخاص في منتصف العمر ومتقدمًا ، ولكن يمكن تشخيصها في جميع الفئات العمرية.

 

يتواجد المرضى بشكل شائع في عيادة يعانون من ضعف السمع وطنين الأذن. يؤدي فقدان السمع إلى مشاكل مثل فقدان التوازن وشلل الوجه والعجز الحسي في الوجه ويهدد حياة المريض بضغط جذع الدماغ.

 

علاج الورم الشفاني الدهليزي

في الوقت الحاضر ، تُستخدم غاما نايف لعلاج الورم الشفاني الدهليزي ، وهو ورم حميد يتطور على عصب التوازن (يُسمى سابقًا ورم العصب السمعي أو الورم الشفاني الصوتي).

 

يمكن السيطرة على نمو الورم باستخدام أشعة جاما في المرضى الذين لا يحتاجون إلى جراحة.

 

 

كيفية تتم مراحل العلاج ؟

الإطار المجسم

يتم تثبيت إطار Leksell المجسم على رأس المريض لزيادة الدقة والدقة (بالمليمترات) وسلامة العلاج. يتم إعطاء التخدير الموضعي لتأشعة الألم. تتم العملية بحضور طبيب التخدير للأطفال ويتم تخدير المرضى الأطفال إذا لزم الأمر.

 

قناع

يمكن إجراء العلاج باستخدام قناع بدلاً من إطار التوضيع التجسيمي في جهاز Gamma Knife Icon. هذا يسمح بإعطاء العلاج في كسور على مدى عدة أيام. نتيجة لذلك ، يمكن حماية الهياكل الحساسة الموجودة بالقرب من الورم ، مثل الأعصاب البصرية وجذع الدماغ.

علاوة على ذلك ، يمكن استخدام القناع إذا كان استخدام الإطار غير ممكن أو يشكل خطرًا.

 

تصوير الأشعة العصبية

بعد تثبيت الإطار ، يتم اختيار طريقة التصوير التي تناسب أمراض المريض. في الوقت الحاضر ، يتم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لجميع المرضى. في حالات التشوه الشرياني الوريدي ، يتم إجراء تصوير الأوعية ، بينما يتم لصق إطار التوضيع التجسيمي. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب أيضًا لتخطيط العلاج في أورام قاعدة الجمجمة وللمرضى الذين يعانون من موانع لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي.

 

 

تخطيط الجرعة

تحدد برامج التخطيط المحوسبة المحددة جرعة الإشعاع عن طريق تحديد هوامش الأنسجة المستهدفة بدقة شديدة. بالنسبة للأورام الواقعة بجوار الهياكل الضعيفة ، قد يمنع “الانسداد” تعرض الأنسجة السليمة للحزم في اتجاهات معينة.

 

تشعيع

بعد التخطيط للعلاج بالكمبيوتر ، يتم إرسال حزم إشعاعية في جزء آخر من الجهاز ، أي وحدة العلاج. يستغرق الأمر من 15 دقيقة إلى ساعة أو ساعتين. يتم تحديد مدة العلاج حسب حجم الورم والجرعة المخطط لها من الإشعاع.

 

 

التصوير المقطعي بأشعة جاما

تُظهر طريقة التصوير المقطعي هذه حتى أصغر حركات الرأس قبل وأثناء العلاج. وبالتالي ، يمكن تشعيع الهدف بدقة وأمان. علاوة على ذلك ، تتيح تقنية التصوير المقطعي استخدام القناع في العلاج.

 

 

مراقبة المريض أثناء العلاج

تراقب Gamma Knife Icon تطبيق العلاج باستخدام مستشعر حركة التصوير المقطعي والأشعة تحت الحمراء. يحدد جهاز التصوير المقطعي الجمجمة بدقة شديدة في العلاجات ، حيث يتم استخدام قناع أو إطار ، وبالتالي ، يتم تحديد الهدف داخل الجمجمة بوضوح شديد. يمكن تكرار التصوير المقطعي أثناء العملية ، إذا لزم الأمر. علاوة على ذلك ، فإن حركات المريض ، مثل التنفس ، يتم تتبعها باستمرار بواسطة مستشعر الحركة بالأشعة تحت الحمراء.

 

 

نهاية العلاج

يتم إجراء جاما نايف في جلسة واحدة لمعظم المرضى. يبدأ العلاج في الصباح الباكر وينتهي عمومًا في غضون ساعتين ويمكن إخراج المريض إلى المنزل. المرضى مؤهلين للسفر بين المدن إما بالطائرة أو على الطريق السريع بعد العلاج مباشرة. يستمر المرضى في حياتهم اليومية بعد العلاج.